Les troubles dissociatifs peuvent être causés par un traumatisme psychologique grave. Au cours d'expériences traumatisantes, les gens peuvent éprouver des troubles de leur mémoire, de leur perception, de leur conscience, de leur identité ou de leur estime de soi. Cette déconnexion de la réalité est connue sous le nom de dissociation, qui se manifeste différemment pour chaque personne, mais peut inclure la déréalisation, la dépersonnalisation, l'amnésie ou des expériences extraterrestres. Ces symptômes sont souvent exacerbés par le sentiment de peur, d'impuissance et d'impuissance qui accompagne le traumatisme.
L'anxiété liée au traumatisme et le TSPT sont des comorbidités courantes avec des troubles dissociatifs. Le trouble de stress post-traumatique (TSPT) est caractérisé par une répétition constante d'un événement traumatisant, l'évitement des rappels associés, une agitation accrue et des changements négatifs dans la connaissance et l'humeur. Cela peut entraîner un certain nombre de réactions émotionnelles et comportementales, y compris l'abstinence sociale, l'hypervisie, les cauchemars nocturnes, les souvenirs et les pensées obsessionnelles.
Les réseaux neuronaux impliqués dans ces conditions sont toujours à l'étude, mais les études actuelles montrent que plusieurs régions du cerveau sont impliquées. Le cortex préf., l'hippocampe et le corps amygdaloïde jouent un rôle crucial dans la régulation des émotions, la mémoire et le traitement émotionnel. Des troubles du fonctionnement ont été observés dans ces régions chez les personnes souffrant de trouble de stress post-traumatique (TSPT).
On pense que le thalamus, l'îlot, le lobe pariétal et le cervelet participent à l'intégration sensorielle et à la conscience de l'état physique du corps.
Comprendre les mécanismes neuronaux qui sous-tendent ces conditions peut aider à un traitement efficace.
La désensibilisation du mouvement des yeux et le recyclage (EMDR), qui vise les souvenirs traumatisants par stimulation bilatérale, semblent impliquer des voies nerveuses spécifiques liées à l'attention, aux émotions et à la consolidation de la mémoire. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC), qui se concentre sur la contestation des croyances et des comportements inutiles, a également été démontrée pour moduler l'activité dans les régions associées au conditionnement de la peur et à la détection des menaces.
Cet article donne un aperçu des réseaux neuronaux qui sont à l'origine des troubles dissociatifs, du TSPT et de l'anxiété associée. Comprendre comment ils fonctionnent peut aider les cliniciens à concevoir des interventions ciblées pour soutenir les processus de guérison des clients.
Quels réseaux neuronaux sont impliqués dans la dissociation, l'anxiété liée au traumatisme et le coping adaptatif, et comment informent-ils les interventions thérapeutiques ?
La dissociation est définie comme une séparation psychologique involontaire de la réalité qui peut être causée par un stress intense, comme la violence physique ou sexuelle, l'expérience de combat, les catastrophes naturelles ou les accidents. Cela implique de séparer la conscience du présent, et cela peut entraîner un changement dans la perception du temps, de l'identité, de la mémoire et des émotions.