Dissoziative Störungen können durch ein schweres psychisches Trauma verursacht werden. Während traumatischer Erfahrungen können Menschen Störungen in ihrem Gedächtnis, ihrer Wahrnehmung, ihrem Bewusstsein, ihrer Identität oder ihrem Selbstgefühl erfahren. Diese Trennung von der Realität wird als Dissoziation bezeichnet, die sich für jede Person unterschiedlich manifestiert, aber Derealisierung, Depersonalisierung, Amnesie oder außerkörperliche Erfahrungen beinhalten kann. Diese Symptome werden oft durch die Gefühle von Angst, Hilflosigkeit und Ohnmacht verstärkt, die das Trauma begleiten.
Trauma-bedingte Angstzustände und PTBS sind häufige Begleiterkrankungen mit dissoziativen Störungen. Die posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) ist gekennzeichnet durch ein ständiges Wiedererleben des traumatischen Ereignisses, die Vermeidung von damit verbundenen Erinnerungen, erhöhte Erregung und negative Veränderungen der Wahrnehmung und Stimmung. Dies kann zu einer Reihe von emotionalen und Verhaltensreaktionen führen, darunter sozialer Rückzug, Hypervisie, Albträume, Erinnerungen und obsessive Gedanken. Die neuronalen Netzwerke, die an diesen Bedingungen beteiligt sind, werden noch untersucht, aber aktuelle Studien zeigen, dass mehrere Bereiche des Gehirns beteiligt sind. Der präfrontale Kortex, der Hippocampus und die Amygdala spielen eine entscheidende Rolle bei der Regulierung von Emotionen, Gedächtnis und emotionaler Verarbeitung. Funktionsstörungen in diesen Regionen wurden bei Personen mit posttraumatischer Belastungsstörung (PTSD) beobachtet. Es wird angenommen, dass Thalamus, Insel, Parietallappen und Kleinhirn an der sensorischen Integration und dem Bewusstsein für den physischen Zustand des Körpers beteiligt sind.
Das Verständnis der neuronalen Mechanismen, die diesen Bedingungen zugrunde liegen, kann bei einer wirksamen Behandlung helfen. Die Desensibilisierung der Augenbewegung und die Verarbeitung (EMDR), die auf traumatische Erinnerungen durch bilaterale Stimulation abzielt, scheinen spezifische Nervenbahnen zu beinhalten, die mit Aufmerksamkeit, Emotionen und Gedächtniskonsolidierung verbunden sind. Kognitive Verhaltenstherapie (CBT), die sich darauf konzentriert, wertlose Überzeugungen und Verhaltensweisen in Frage zu stellen, hat auch gezeigt, dass sie die Aktivität in Regionen moduliert, die mit Angstkonditionierung und Bedrohungserkennung verbunden sind. Dieser Artikel gibt einen Überblick über die neuronalen Netzwerke, die dissoziativen Störungen, PTSD und der damit verbundenen Angst zugrunde liegen. Zu verstehen, wie sie funktionieren, kann Klinikern helfen, gezielte Interventionen zu entwickeln, um die Heilungsprozesse der Klienten zu unterstützen.
Welche neuronalen Netze sind an Dissoziation, Trauma-bedingter Angst und adaptivem Coping beteiligt und wie informieren sie therapeutische Interventionen?
Dissoziation ist definiert als unwillkürliche psychologische Trennung von der Realität, die durch starken Stress wie körperliche oder sexuelle Gewalt, Kampferfahrung, Naturkatastrophen oder Unfälle verursacht werden kann. Dies beinhaltet die Trennung des Bewusstseins von der Gegenwart und kann zu einer Veränderung der Wahrnehmung von Zeit, Identität, Erinnerung und Emotionen führen.