Stwierdzono, że systemy opieki zdrowotnej nie są w stanie zapewnić sprawiedliwej, etycznej i kulturowo kompetentnej opieki osobom z LGBTQIA +. Wynika to z różnych czynników, które przyczyniają się do dyskryminacji tych społeczności w systemie opieki zdrowotnej. Jednym z takich czynników jest strukturalna reprodukcja queerphobii.
Reprodukcja strukturalna odnosi się do sposobu, w jaki instytucje utrwalają ucisk poprzez politykę, procedury i praktyki zakorzenione w uprzedzeniach społecznych. W przypadku opieki zdrowotnej, może to obejmować rzeczy, takie jak zaprzeczanie zasięgu na podstawie tożsamości płciowej lub odmowa oferowania operacji potwierdzających płeć ze względu na przekonania religijne.
Świadczeniodawcy mogą nieświadomie nosić uprzedzenia wobec osób LGBTQIA +, prowadząc do złego leczenia i nieodpowiedniego leczenia.
Aby temu zaradzić, należy włączyć intersekcjonalność do reform opieki zdrowotnej. Międzysektywizm uznaje, że różne formy ucisku przecinają się i wzmacniają, więc samo rozwiązywanie jednej formy ucisku nie wystarczy.
Osoby LGBTQIA +, które również doświadczają rasizmu, klasyzmu, ableizmu lub ageizmu, napotykają jeszcze większe bariery w dostępie do wysokiej jakości opieki zdrowotnej. Reformy muszą zatem uwzględniać wszystkie aspekty osobowości danej osoby przy opracowywaniu zmian polityki.
Jednym ze sposobów na to jest podniesienie poziomu kształcenia kulturalnego pracowników służby zdrowia. Szkolenia powinny koncentrować się na tematach takich jak historia LGBTQIA +, terminologia i najlepsze praktyki w celu zapewnienia opieki potwierdzającej. Dostawcy powinni być również informowani o unikalnych potrzebach grup marginalizowanych w społeczności LGBTQIA +, takich jak osoby transseksualne i osoby niepełnosprawne.
Zakłady ubezpieczeń powinny być zobowiązane do pokrycia wszystkich medycznie niezbędnych zabiegów bez dyskryminacji. Obejmie to terapię hormonalną, chirurgię potwierdzającą płeć, opiekę zdrowotną psychiczną i antenową dla osób w ciąży. Ponadto instytucje opieki zdrowotnej powinny priorytetowo traktować integrację w swoich działaniach marketingowych i reklamowych w celu dotarcia do bardziej zróżnicowanych społeczności.
Systemy opieki zdrowotnej powinny inwestować w badania nad dysproporcjami zdrowotnymi LGBTQIA + i wykorzystywać te informacje do informowania o politykach i protokołach. Dzięki temu mogą poprawić dostęp do opieki i ostatecznie zmniejszyć queerfobię w systemie.
Oczywiste jest, że systemy opieki zdrowotnej mają długą drogę, zanim będą sprawiedliwe, etyczne i kulturowo właściwe dla wszystkich ludzi. Strukturalne powielanie queerfobii jest istotnym czynnikiem przyczyniającym się do tych problemów, ale istnieją sposoby ich rozwiązania poprzez reformy międzysektorowe. Obejmują one zwiększone kompetencje kulturowe, wymogi dotyczące zasięgu i inicjatywy badawcze. Ważne jest, abyśmy kontynuowali prace nad zbudowaniem systemu opieki zdrowotnej, który ceni dobro wszystkich i zaspokaja ich unikalne potrzeby.
W jaki sposób systemy opieki zdrowotnej strukturalnie rozmnażają queerfobię i jakie reformy międzysektorowe są potrzebne do zapewnienia sprawiedliwej, etycznej i kulturowo kompetentnej opieki?
W wielu krajach na świecie osoby LGBTQ + często doświadczają dyskryminacji podczas poszukiwania opieki zdrowotnej z wielu powodów, w tym homofobii systemowej i transphobii, która istnieje w placówkach opieki zdrowotnej. Może to prowadzić do opóźnień w diagnostyce, niewłaściwego leczenia i jakości opieki wspomagającej dla tych pacjentów, którzy doświadczają już wyższych wskaźników chorób psychicznych i nadużywania substancji niż ich rówieśnicy cisgender.