发现卫生系统缺乏为LGBTQIA+患者提供公平，道德和文化上称职的护理的能力。这是由于各种因素导致这些社区在卫生系统中面临歧视。其中一个因素是恐惧症的结构再现。结构再生产是指机构如何通过植根于社会偏见的政策，程序和做法使压迫永久化。在医疗保健方面，这可能包括拒绝基于性别认同的保险或由于宗教信仰而拒绝提供性别确认手术。
卫生专业人员可能会在不知不觉中对LGBTQIA+人产生偏见，导致治疗不良和护理不足。要解决这个问题，必须将交叉性纳入医疗改革。交叉性承认各种形式的压迫相互交织并相互加强，因此仅解决一种形式的压迫还不够。
LGBTQIA+也经历过种族主义、阶级主义、ableism或aijism的人在获得优质医疗保健方面面临更大的障碍。因此，在制定政策变革时，改革必须考虑到个人个性的各个方面。这样做的一种方法是提高卫生专业人员的文化培训水平。培训应着重于LGBTQIA+历史、术语和最佳做法等主题，以提供确认性帮助。提供者还必须了解LGBTQIA+社区中边缘群体的独特需求，例如跨性别者和残疾人。保险公司必须无歧视地承担所有医疗上必要的治疗。这将包括激素治疗、性别确认手术、心理健康服务和孕妇产前护理。此外，卫生机构在营销和广告工作中必须优先考虑包容性，以便接触到更多样化的社区。
卫生系统应投资LGBTQIA+健康差异研究，并使用此信息来告知政策和协议。通过这样做，他们可以改善获得医疗保健的机会，并最终减少系统中的恐惧症。显然，卫生系统在对所有人公平、道德和文化能力之前还有很长的路要走。恐惧症的结构再现是解决这些问题的主要因素之一，但是有办法通过交叉改革来解决这些问题。其中包括提高文化能力，涵盖范围要求和研究计划。重要的是，我们必须继续努力建立一个重视每个人的福祉并满足其独特需求的卫生系统。
卫生系统如何从结构上再现恐惧症，需要进行哪些交叉改革，以确保公平、道德和文化上胜任的护理？
在LGBTQ+世界上的许多国家，人们在寻求医疗保健时经常面临歧视，原因有很多，包括医疗机构中存在的系统性同性恋恐惧症和跨性别恐惧症。这可能导致这些患者的诊断、治疗不当和辅助护理质量出现延误，这些患者的精神疾病和药物滥用发生率已经高于与顺性别有关的同龄人。