Świat stoi w obliczu bezprecedensowego kryzysu, który zagraża istnieniu człowieka - pandemii COVID-19. Ludzie na całym świecie zostali zmuszeni do zamknięcia, co prowadzi do zwiększonego poziomu stresu, który prowadzi do problemów psychologicznych, takich jak depresja i zaburzenia lękowe. Pracownicy służby zdrowia psychicznego borykają się z problemem zaspokojenia zapotrzebowania na usługi lecznicze ze względu na ograniczone zasoby i brak szkoleń w zakresie leczenia określonych populacji, takich jak osoby LGBT. W niniejszym dokumencie omówione zostaną interwencje systemowe, strukturalne i polityczne niezbędne do zapewnienia osobom LGBT sprawiedliwego dostępu do opieki zdrowotnej, a także sposoby skutecznego wdrażania i wspierania tych interwencji.
Interwencje systemowe:
1. Rządy muszą zwiększyć finansowanie badań nad zdrowiem psychicznym osób LGBT, aby zrozumieć unikalne potrzeby tej społeczności. Finansowanie powinno koncentrować się na analizie wpływu dyskryminacji, piętna i marginalizacji na ich zdrowie psychiczne oraz opracowaniu metod leczenia opartych na dowodach w celu rozwiązania tych czynników.
2. Rządy muszą wdrażać politykę chroniącą prawa osób LGBT, w tym przepisy dotyczące niedyskryminacji, równości małżeńskiej oraz środki zapobiegające znęcaniu się w szkołach. Polityka ta tworzy bezpieczne środowisko dla osób LGBT, aby szukać pomocy bez strachu i osądu.
3. Rządy muszą inwestować w tworzenie sprzyjających miejsc pracy dla pracowników LGBT, aby promować kulturę integracji i akceptacji. Programy w miejscu pracy, które oferują doradztwo i programy pomocy pracowniczej (EAP) zapewniają im bezpieczną przestrzeń, aby porozmawiać o swoich doświadczeniach bez obawy o usunięcie.
4. Ubezpieczyciele zdrowotni powinni obejmować usługi w zakresie zdrowia psychicznego, zwłaszcza dla osób LGBT, które mogą doświadczać wyższych wskaźników chorób psychicznych ze względu na piętno społeczne. Ubezpieczyciele nie powinni wykluczać podmiotów prowadzących leczenie w oparciu o orientację seksualną lub tożsamość płciową.
Interwencje strukturalne:
5. Poprawa umiejętności kulturalnych wśród pracowników służby zdrowia psychicznego ma kluczowe znaczenie dla zapewnienia osobom LGBT wysokiej jakości opieki. Obejmuje to szkolenia na tematy takie jak orientacja seksualna i tożsamość płciowa, zajmowanie się homofobią/transphobią w sesjach terapeutycznych, identyfikowanie konkretnych kwestii zdrowia psychicznego, z którymi borykają się osoby LGBT, oraz propagowanie pozytywnych podejść.
6. Organizacje zdrowia psychicznego powinny współpracować ze społecznościami LGBT w celu opracowania odpowiednich dla kultury metod leczenia i zasobów. Programy oparte na społecznościach mogą zapewnić bezpieczną przestrzeń dla osób LGBT do dzielenia się doświadczeniami i otrzymywania wsparcia od rówieśników stojących w obliczu podobnych wyzwań.
7. Telemedycyna staje się coraz bardziej popularna podczas pandemii, ale może nie być dostępna dla wszystkich osób LGBT. Finansowanie rządowe powinno być przeznaczone na rozwój technologii, które sprawią, że wirtualna terapia stanie się bardziej dostępna i dostępna dla marginalizowanych populacji.
8. Służby zdrowia psychicznego powinny zostać włączone do podstawowych warunków opieki, aby zwiększyć dostępność i zmniejszyć piętno związane z poszukiwaniem opieki. Lekarze opieki podstawowej są często pierwszym punktem kontaktu z pacjentami i mogą sprawdzać depresję i lęk, w razie potrzeby zwracają się do specjalistów.
Interwencje polityczne:
9. Rządy muszą współpracować z firmami ubezpieczeniowymi w celu zapewnienia odpowiedniego pokrycia usług w zakresie zdrowia psychicznego wszystkim obywatelom, w tym osobom LGBT. Ustawa o opiece po przystępnych cenach wymaga pokrycia podstawowych korzyści zdrowotnych, które obejmują leczenie zdrowia psychicznego, ale nadal istnieją luki w zasięgu i wyłączeniach w oparciu o istniejące wcześniej warunki lub ograniczenia wieku.
10. Polityka powinna koncentrować się na poprawie gromadzenia danych dotyczących zdrowia psychicznego na temat osób LGBT, aby zrozumieć zakres problemu i odpowiednio przeznaczyć zasoby. Gromadzenie danych umożliwi decydentom zidentyfikowanie rozbieżności w dostępie, wykorzystaniu i jakości opieki.
11.Federal agencje, takie jak Substance Abuse Services Administration (SAMHSA) powinny wdrażać polityki, które dotyczą różnic w zdrowiu psychicznym wśród osób LGBT.SAMHSA udziela dotacji państwom na poprawę wyników w zakresie zdrowia behawioralnego, które mogą być wykorzystywane do wspierania inicjatyw ukierunkowanych na tę społeczność. Podsumowując, sprawiedliwy dostęp osób LGBT do opieki zdrowotnej psychicznej wymaga interwencji systemowych, strukturalnych i politycznych, które dotyczą społecznych uwarunkowań zdrowia i zapewniają odpowiednie traktowanie kulturowe. Inwestując w badania naukowe, szkolenia specjalistów, integrację usług i rozwój polityki sprzyjającej włączeniu społecznemu, możemy stworzyć bardziej akceptowalne środowisko, w którym osoby LGBT czują się bezpieczne i wspierane w poszukiwaniu pomocy. Interwencje te muszą być kontynuowane w czasie, aby utrzymać trwałość i skuteczność.
Jakie interwencje systemowe, strukturalne i polityczne są potrzebne w celu zapewnienia osobom LGBT równego dostępu do opieki zdrowotnej i w jaki sposób te interwencje mogą być skutecznie wdrażane i wspierane?
Należy podjąć szereg środków systemowych, strukturalnych i politycznych w celu zapewnienia osobom LGBT równego dostępu do opieki zdrowotnej. Po pierwsze, należy położyć większy nacisk na zapewnienie specjalistycznego szkolenia kulturowego dla pracowników służby zdrowia w celu lepszego zrozumienia unikalnych wyzwań stojących przed społecznością LGBT.