Badanie zdrowia ludzkiego i seksualności jest złożone i obejmuje szeroki zakres tematów, w tym tożsamość płciową, orientację seksualną i czynniki społeczne, które przyczyniają się do dobrobytu człowieka. Od dziesięcioleci społeczność LGBTQ + jest osłabiona, jeśli chodzi o dostęp do wysokiej jakości usług zdrowotnych. Regulacyjne struktury medyczne od dawna nie uznają tej dysproporcji w opiece, pozostawiając niezliczoną liczbę osób cierpiących na przewlekłe schorzenia bez właściwej diagnozy lub leczenia. Ten esej bada, w jaki sposób te ramy regulacyjne nie uwzględniają odpowiednio chorób przewlekłych wśród homoseksualistów i jakie istnieją alternatywy etyczne dla poprawy dostępu do opieki dla wszystkich ludzi, niezależnie od ich tożsamości.
Brak leczenia przewlekłej choroby wśród gejów
Według raportu opublikowanego przez Centers for Disease Control and Prevention (CDC), geje są dwa razy częściej narażeni na przewlekłą chorobę niż mężczyźni heteroseksualni.
Stoją przed większymi wyzwaniami w zarządzaniu nimi ze względu na brak kompetentnych kulturowo dostawców, którzy rozumieją ich unikalne potrzeby. Należą do nich HIV/AIDS, problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak depresja i lęk, problemy z nadużywaniem substancji, choroby układu krążenia, cukrzyca typu II, otyłość i nowotwory, takie jak rak płuc. Warunki te często pozostają niezauważone, ponieważ lekarze mogą nie być świadomi orientacji seksualnej pacjenta lub zakładać, że nie istnieją w populacji obsługiwanej przez ich praktykę. Ten brak świadomości może prowadzić do opóźnionych diagnoz i gorszych wyników dla pacjentów z przewlekłymi schorzeniami.
Regulacyjne struktury medyczne zazwyczaj pomijają rolę, jaką piętno odgrywa w opóźnianiu zachowań poszukujących leczenia wśród osób LGBTQ +. Wielu obawia się dyskryminacji podczas szukania pomocy ze względu na błędne pojęcia o swoim stylu życia lub niepokój o ujawnianie danych osobowych. Ten lęk powoduje, że wiele osób unika poszukiwania terminowej pomocy medycznej, aż objawy staną się poważne, co prowadzi do gorszych rokowań i zwiększonego wskaźnika śmiertelności.
Istnieją dowody wskazujące, że niektórzy lekarze mają negatywny pogląd na homoseksualizm i mogą dyskryminować tych pacjentów podczas konsultacji, powodując dalsze opóźnienia w otrzymywaniu wysokiej jakości opieki zdrowotnej.
Etyczne alternatywy dla poprawy dostępu do opieki dla wszystkich
W celu rozwiązania tej dysproporcji zaproponowano etyczne alternatywy, które koncentrują się na zapewnieniu właściwej opieki kulturowej specjalnie skierowanej do gejów. Jedną z takich alternatyw jest szkolenie pracowników służby zdrowia na tematy związane z tożsamością płciową i orientacją seksualną poprzez programy kształcenia ustawicznego ukierunkowane na szkolenia w zakresie wrażliwości kulturowej. Takie inicjatywy uczą praktyków, jak rozpoznać oznaki niepokoju związane z marginalizacją w oparciu o ich seksualność i w stosownych przypadkach dostarczyć odpowiednie referencje. Inne podejście polega na tworzeniu dedykowanych klinik zatrudnionych wyłącznie przez dostawców, którzy specjalizują się w leczeniu członków społeczności LGBTQ +. Ośrodki te mają na celu stworzenie bezpiecznej przestrzeni, w której pacjenci czują się komfortowo dzieląc się swoimi doświadczeniami bez obawy przed sądem lub złym traktowaniem, a także oferując kompleksowe usługi, takie jak podstawowa opieka medyczna, poradnictwo psychiczne, leczenie nadużywaniem substancji, wsparcie żywieniowe, fizykoterapia itp.
Grupy adwokackie mogą pomóc zwiększyć świadomość barier w dostępie, przed którymi stoi ta ludność, poprzez kampanie publiczne podkreślające potrzebę prowadzenia polityki sprzyjającej włączeniu społecznemu w szpitalach i zakładach ubezpieczeń.
Regulacyjne struktury medyczne nie radzą sobie odpowiednio z chorobami przewlekłymi wśród homoseksualistów ze względu na różne czynniki, w tym błędne postrzeganie ich stylu życia, stygmaty związane z homoseksualizmem, brak kompetencji kulturowych wśród lekarzy oraz niedostateczne zasoby dostępne do diagnostyki/leczenia w tradycyjnych warunkach.Aby poprawić wyniki zdrowotne dla wszystkich ludzi, niezależnie od ich osobowości, musimy nadać priorytet tworzeniu środowiska wspierającego dla wszystkich - niezależnie od rasy/przynależności etnicznej/identyfikacji płci/orientacji seksualnej. Wymaga to wysiłków zarówno decydentów politycznych (zapewniających dostęp), jak i pracowników służby zdrowia (zapewniających kompetentną opiekę kulturową).
W jaki sposób regulacyjne struktury medyczne mogą nie zająć się odpowiednio chorobami przewlekłymi wśród gejów i jakie alternatywy etyczne istnieją?
Choroby przewlekłe mogą wpływać na każdego bez względu na orientację seksualną, ale są często niedoceniane i źle zarządzane przez pracowników służby zdrowia, jeśli chodzi o społeczność gejów. Niepowodzenie to można przypisać brakowi wiedzy wśród pracowników służby zdrowia na temat problemów i potrzeb LGBTQ +, co prowadzi do przyjęcia przez nich heteronormatywnych podejść, które mogą nie działać dla pacjentów.