Studiare la salute e la sessualità di una persona è complesso e copre una vasta gamma di temi, tra cui l'identità di genere, l'orientamento sessuale e i fattori sociali che contribuiscono al benessere di una persona. Per decenni, la comunità LGBT-TQ + è stata scarsamente servita quando si è trattato di accedere a servizi sanitari di qualità. Le strutture sanitarie normative per lungo tempo non hanno riconosciuto questa inadeguatezza nella cura, che ha portato innumerevoli persone a soffrire di malattie croniche senza una diagnosi adeguata o trattamento. Questo saggio indaga come questo quadro normativo non sia in grado di affrontare adeguatamente le malattie croniche tra i gay e quali alternative etiche esistono per migliorare l'accesso alle cure mediche per tutte le persone, indipendentemente dalla loro personalità.
Non riuscire a risolvere le malattie croniche tra i gay
Secondo un rapporto pubblicato dai Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC), i gay hanno il doppio delle probabilità di affrontare malattie croniche rispetto agli uomini eterosessuali.
Devono affrontare problemi più gravi di gestione a causa della mancanza di fornitori culturalmente competenti che comprendano le loro esigenze uniche. Questi includono HIV/AIDS, problemi di salute mentale come depressione e ansia, problemi di abuso di sostanze psicoattive, malattie cardiovascolari, diabete mellito di tipo II, obesità e cancro come il cancro ai polmoni. Queste condizioni spesso passano inosservate perché i medici possono non essere a conoscenza dell'orientamento sessuale del paziente o suggerire che non esistono nella popolazione servita dalla loro pratica. Questa mancanza di consapevolezza può portare a diagnosi ritardate e risultati peggiori per i pazienti con malattie croniche.
Le strutture sanitarie normative tendono a perdere di vista il ruolo che lo stigma svolge nel ritardare i comportamenti di trattamento tra le persone LGBT TQ +. Molti temono la discriminazione nel chiedere aiuto a causa di idee sbagliate sul proprio stile di vita o preoccupazioni per la divulgazione di informazioni personali. Questa paura spinge molte persone a evitare di chiedere assistenza medica in tempo finché i sintomi non diventano gravi, con conseguente peggioramento della prognosi e aumento del tasso di mortalità.
Ci sono dati che indicano che alcuni medici trattano negativamente l'omosessualità e possono discriminare questi pazienti durante le consultazioni, causando ulteriori ritardi nell'ottenere cure mediche di qualità.
Alternative etiche per migliorare l'accesso alle cure per tutti
Per eliminare queste disuguaglianze, sono state proposte alternative etiche che si concentrano sulla fornitura di aiuti culturali specificamente dedicati ai gay. Una di queste alternative è quella di formare gli operatori sanitari su temi legati all'identità di genere e all'orientamento sessuale attraverso programmi di educazione continua incentrati sulla sensibilità culturale. Tali iniziative insegnano ai praticanti come riconoscere i segni di distensione associati alla marginalità sulla base della loro sessualità e fornire indicazioni appropriate quando necessario. Un altro approccio include la creazione di cliniche specializzate, dotate esclusivamente di fornitori specializzati nel trattamento dei membri della comunità LGBT TQ +. Questi centri cercano di creare uno spazio sicuro dove i pazienti si sentano a proprio agio a condividere le loro esperienze senza temere la condanna o il maltrattamento, e offrono servizi completi come assistenza primaria, consulenza sulla salute mentale, trattamento della tossicomania, supporto nutritivo, fisioterapia, ecc.
I gruppi di protezione degli interessi possono contribuire a sensibilizzare questa popolazione sulle barriere di accesso attraverso campagne pubbliche che sottolineano la necessità di politiche integrative negli ospedali e nelle compagnie assicurative.
Le strutture sanitarie normative non sono in grado di gestire adeguatamente le malattie croniche tra i gay a causa di vari fattori, tra cui le idee sbagliate sul loro stile di vita, lo stigma legato all'omosessualità, la mancanza di competenza culturale tra i medici e le risorse inadeguate disponibili per la diagnosi/trattamento in ambienti tradizionali. Per migliorare i risultati sanitari per tutte le persone, indipendentemente dalla loro identità, dobbiamo dare priorità alla creazione di un ambiente favorevole per tutti - indipendentemente da razza/etnia/identificazione di genere/orientamento sessuale. Ciò richiede sforzi sia da parte dei politici (garantire l'accesso) che da parte dei fornitori di servizi sanitari (garantire cure culturali competenti).
Come le strutture sanitarie normative non possono affrontare adeguatamente le malattie croniche tra i gay e quali sono le alternative etiche?
Le malattie croniche possono colpire qualsiasi persona indipendentemente dal suo orientamento sessuale, ma gli operatori sanitari spesso le sottovalutano e le gestiscono male quando si tratta della comunità gay. Questo fallimento può essere attribuito alla mancanza di conoscenze dei fornitori di servizi sanitari sui problemi e le esigenze dei pazienti LGBT +, che li spingono ad adottare approcci eteronormativi che potrebbero non funzionare per i pazienti.