Opieka zdrowotna jest integralną częścią codziennego życia. Każdy potrzebuje go w pewnym momencie życia, niezależnie od tożsamości płciowej czy pochodzenia narodowego.
Przywilej ten nie zawsze jest jednak dostępny dla osób, które mieszkają z dala od swoich krajów ze względu na kwestie imigracyjne. W artykule tym zbadano, w jaki sposób status migracji wpływa na dostęp do usług zdrowotnych, koncentrując się na czterech głównych obszarach: ubezpieczeniu zdrowotnym, barierach językowych, różnicach kulturowych między pacjentami a usługodawcami oraz dyskryminacji medycznej imigrantów nieudokumentowanych.
Ubezpieczenie zdrowotne jest niezbędne dla każdego, kto chce wysokiej jakości opieki. Zapewnia to zabezpieczenie finansowe przy płaceniu za zabiegi i wizyty, które mogą być kosztowne lub długotrwałe. Na przykład osoby bez ubezpieczenia zdrowotnego często walczą o pokrycie kosztów związanych z operacjami, pobytami w szpitalu, lekami na receptę lub wizytami specjalistów. Niestety istnieją różne zasady dotyczące ubezpieczeń zdrowotnych, w zależności od tego, gdzie mieszkasz - nawet w tym samym kraju! Niektóre państwa oferują bezpłatne publiczne programy ubezpieczeń zdrowotnych, podczas gdy inne wymagają, aby ludzie kupowali prywatne. Wielu migrantów przenosi się do nowych krajów w poszukiwaniu lepszych możliwości zatrudnienia i lepszych płac, ale mogą walczyć o dostęp do tych świadczeń, jeśli nie mogą udowodnić statusu rezydenta. Oprócz programów rządowych, takich jak Medicaid i Medicare, pracodawcy dostarczają również prywatne plany grupowe, które mogą pomóc utrzymać koszty w dół.
Jednak te opcje zależą od aktualnej pracy i wymagań kwalifikowalności; pracownicy zagraniczni mogą mieć trudności z ich pozyskaniem, chyba że spełniają rygorystyczne kryteria lub znajdą sponsorów pracy chętnych do ich pokrycia.
Bariery językowe stanowią dodatkowe wyzwanie dla wielu osób poszukujących opieki medycznej za granicą. Większość szpitali, klinik, aptek i innych usługodawców zatrudnia tylko dwujęzyczny personel, który może skutecznie komunikować się z anglojęzycznymi. Imigranci, którzy nie mówią ani płynnie, często mają problemy ze zrozumieniem instrukcji lekarzy i pielęgniarek dotyczących ich diagnozy i planów leczenia. Muszą oni polegać na członkach rodziny lub przyjaciołach, aby tłumaczyć lub korzystać z usług tłumaczeniowych za dodatkową opłatą podczas konsultacji. Ten dodatkowy stres utrudnia zaufanie pracowników służby zdrowia i prowadzi do nieporozumień między pacjentem a dostawcą, co może opóźnić procesy odzyskiwania. Ponadto w niektórych językach brakuje terminów dotyczących określonych chorób lub procedur, co sprawia, że komunikacja jest niemal niemożliwa. Różnice językowe utrudniają więc imigrantom szybkie poszukiwanie opieki medycznej, gdy jest ona najbardziej potrzebna.
Kultura odgrywa dużą rolę w sposobie interakcji pacjentów ze swoimi lekarzami. Przekonania, wartości i praktyki kulturowe różnią się znacznie w poszczególnych krajach, powodując nieporozumienia zarówno wśród praktyków, jak i pacjentów. Na przykład tradycyjni uzdrowiciele mogą oferować alternatywne metody leczenia bez dowodów naukowych potwierdzających, że są skutecznymi lekami lub środkami zapobiegawczymi przeciwko niektórym chorobom. Podobnie, ograniczenia żywieniowe oparte na przekonaniach religijnych mogą wpływać na to, które leki przepisywane przez lekarzy mogą być spożywane. Te czynniki kulturowe utrudniają poruszanie się po amerykańskim systemie opieki zdrowotnej ludziom z różnych środowisk, a nie tubylcom. Aby zlikwidować te luki, pracownicy służby zdrowia muszą dowiedzieć się więcej o kulturach migrantów, zanim zapewnią opiekę, aby mogli lepiej służyć tej ludności.
Wreszcie nielegalni imigranci stoją w obliczu ogromnej dyskryminacji w zakresie dostępu do wysokiej jakości opieki zdrowotnej ze względu na ograniczenia statusu prawnego nałożone przez prawo federalne. Ustawa o przystępnej cenie wymaga od wszystkich Amerykanów zarejestrowanych w Medicaid lub Medicare okazania dowodu zamieszkania i dokumentów tożsamości, takich jak paszporty lub prawa jazdy. Osobom, które nie mogą dostarczyć ważnych dokumentów identyfikacyjnych, można odmówić dostępu do niezbędnych zabiegów, nawet jeśli kwalifikują się one ze względu na wymogi dochodowe.Niestety niektóre państwa przyjęły przepisy zabraniające służbom publicznym udzielania pomocy nielegalnym imigrantom, co dodatkowo ograniczyło możliwości, którymi dysponują osoby ubiegające się o traktowanie, niezależnie od potrzeby lub stopnia dotkliwości. Doprowadziło to wielu migrantów do całkowitego unikania szpitali z obawy, że ich obecność doprowadzi do postępowania deportacyjnego, a nie do procesu odzyskiwania środków. Zmusza również innych do chodzenia do prywatnych klinik, gdzie ceny przekraczają budżety już rozciągnięte do poziomu ubóstwa. Podsumowując, status migracji znacząco wpływa na zdolność danej osoby do dostępu do odpowiedniej opieki zdrowotnej w Ameryce. Podczas gdy ubezpieczenie zapewnia zabezpieczenie finansowe przy opłacaniu wizyt lekarskich, bariery językowe uniemożliwiają komunikację między pacjentem a dostawcą, podczas gdy kultura stwarza dodatkowe komplikacje podczas diagnostyki i procesów leczenia. Ponadto nielegalni imigranci napotykają skrajne trudności w uzyskaniu jakiejkolwiek formy pomocy publicznej pomimo spełnienia kryteriów kwalifikowalności zgodnie z prawem państwowym, co może ostatecznie zagrozić bezpieczeństwu osobistemu i samopoczuciu poza zwykłą chorobą fizyczną. Kompleksowe rozwiązanie musi zająć się tymi kwestiami, jeśli chcemy zapewnić równy dostęp do wysokiej jakości opieki wszystkim, którzy mieszkają w naszych granicach - bez względu na pochodzenie!
W jaki sposób skrzyżowanie ze statusem migracji wpływa na dostęp do opieki zdrowotnej?
Skrzyżowanie statusu migracji z dostępem do opieki zdrowotnej jest ważnym tematem dla naukowców, ponieważ wpływa na sposób, w jaki różne grupy osób otrzymują opiekę zdrowotną i leczenie. Osoby nieudokumentowane mają ograniczony dostęp do usług zdrowotnych z kilku powodów, takich jak brak zasięgu, strach przed deportacją, bariery kulturowe, bariery językowe, niski dochód i ksenofobia.