内部化されたスティグマは、社会的に切り下げられた自身の属性についての人の否定的な信念として定義される（Crocker&Major、 1989；Crocker et al。、 2006）。これは、社会が彼らを否定的に見ているので、人々が彼らが間違っていると信じるプロセスを指します（Jones et al。、 2015）。社会的支援は、ストレスの多い状況に対処する際に、人々が他の人々に支持されていると感じる程度と理解することができます（House&Kahn、 1985）。内在的スティグマは、不安、うつ病、自殺思考などのメンタルヘルスのアウトカムに有害な影響を及ぼすことが判明している（Borowsky et al。、 2006；Coker et al。、 2014）。研究は、知覚された社会的支援がこれらの有害な影響に対抗できることを示唆している（Ashby et al。、 2014；Jones et al。、 2015）。
研究は、内部化されたスティグマがこの効果を軽減する可能性があることを示唆している、より高いレベルの内部化されたスティグマは、感情的幸福に対する知覚された社会的支援の肯定的な影響を減らすことができるように（Mereish et al。、 2017；Nguyen et al。、 2018）。本研究は、米国の成人の感情的幸福に影響を与えるために、社会的支援が内部化されたスティグマとどのように相互作用するかを検討することを目的としている。
方法：
本研究では、2012年から2013年にかけて行われた全国的に代表的な研究である、アルコールおよび関連条件の全国疫学調査III （NESARCIII） Wave 2のデータを用いた。参加者はランダムな番号を使用して募集され、匿名の自己報告アンケートを完了しました。このサンプルは、ヘテロセクシャルまたはバイセクシャルの女性であることを報告し、セクシュアリティに基づく性的指向と差別の経験に関する情報を提供した34,6553人の回答者で構成されていました。認知された社会的支援は、参加者に過去1ヶ月に受けた社会的支援のレベルを0（なし）から10（非常に高い）まで評価するように求めた単一の項目を使用して評価されました。内部的なスティグマは、参加者の同意を評価する4つの項目への回答を「自分の性的アイデンティティを恥じる」「他の人が自分の性的アイデンティティについて否定的なコメントをするときに気になる」などの文で要約することによって測定されました。感情的幸福は、うつ病、孤独、肯定的な気分、生活満足度、ストレスレベル、自尊心の症状を測定する6項目からなる複合スコアとして実装されました。
結果：
線形回帰分析では、人口動態変数、アルコール使用、およびメンタルヘルス履歴（β 。47、 p <。001）を制御した後でさえ、認知度の高い社会的支援がより高い感情的幸福と関連していることが示された。
知覚された社会的支援と感情的幸福の間の関連は、内部化されたスティグマによって緩和され、これらの関係はより高いレベルの内部化されたスティグマ（β 。01、 p> 。10）で重要ではなくなった。言い換えれば、内部化されたスティグマのレベルが低い人々は、高いレベルの人々よりも認知された社会的支援のほうが恩恵を受けるように見える。相互作用効果は有意であった（p <0。05）。
ディスカッション：
これらの知見は、社会的支援が、内部化されていないスティグマを経験している人々の感情的苦痛を減らすために特に重要であるかもしれないことを示唆している。感情的幸福に対する内部化されたスティグマの有害な影響を考えると、介入は同時に内部化されたスティグマと社会的支援の両方に対処すべきである。医療専門家は、内在化されたスティグマの原因を特定し、削減し、ソーシャルサポートネットワークを拡大することによって、患者の回復力を構築する上で重要な役割を果たすことができます。今後の研究では、これらの影響が年齢、性別、性同一性などの個人差によって異なるかどうかを調べる必要がある。
知覚された社会的支援は、感情的幸福に影響を与えるために内部化されたスティグマとどのように相互作用しますか？
近年、研究者は、知覚社会的支援は、うつ病、不安やストレスなどのメンタルヘルスのアウトカムに影響を与える重要な役割を果たすことができることを実証しました。ソーシャルサポートは、困難な時期に快適さ、サポート、アドバイス、支援を提供する友人、家族、パートナー、専門家など、他の人々からのリソースの利用可能性と定義されています。