医療におけるクィアの人々に対する偏見の問題は長年にわたって議論されてきた。Queerの人々は、医療部門における異性愛者でないアイデンティティについての知識が不足しているため、ニーズが無視されたり誤解されたりするため、質の高い医療にアクセスすることに直面しています。これは診断、治療、研究に特に当てはまります。
例えば、2019年に発表された研究では、医師は同じような医療ニーズがあるにもかかわらず、異性愛女性よりもレズビアン女性に適切な治療を提供する可能性が低いことがわかりました。
しかし、これらの課題にもかかわらず、啓発キャンペーンや医療専門家のための専門的なトレーニングプログラムなどの体系的な改革を通じて、LGBTQ+健康の結果を改善するための潜在的な解決策があります。
さらに、医薬品は、queer-inclusive careを標準的な診療として含めるように進化し、それを別のカテゴリーとして扱うのではなく、既存のプロトコルやポリシーに統合するかもしれません。
医療へのアクセス
クィアの人々の医療へのアクセスは、複数の要因によって複雑です。まず、セクシュアリティとジェンダーのアイデンティティに関するプロバイダー間の理解は限られています。多くのプロバイダーは、すべての患者が伝統的な性的役割を持っているか、同性間の関係が病的であると仮定するかもしれません。その結果、奇妙な患者は相談中に判断されたり恥ずかしいと感じるかもしれません。第二に、いくつかの健康計画は、クイア関連の治療のためのカバレッジを除外し、彼らのプライマリケア医師が必要な手順や紹介を実行できない場合は、オプションなしでそれらを残します。第三に、クィアの人々は、利用可能なサービスやリソースを特にニーズに合わせて認識していないかもしれません。最後に、クィアの人々は、同性愛やトランスジェンダーに対する汚名を永続させる社会の他のメンバーからの差別に直面し、臨床環境における虐待の恐怖につながります。
治療
奇妙な人々はまた、特定の健康問題の治療を求めて困難に直面しています。
例えば、多くのプロバイダーは、異性愛者ではないアイデンティティに関連するユニークな身体的および精神的健康ニーズについての知識を欠いています。これはしばしば誤診や誤診につながり、不十分なケアをもたらします。さらに、科学的研究では、データ収集においてLGBTQ+の個体数が見過ごされることが多く、結果がより正確で有用ではない。Queerの人々は結果から除外されるか、または標準以下の心配を受け取ることについての心配のために臨床試験に加わることを恥ずかしく思うかもしれない。
また、適切なケアを受けても、家族支援システムや社会的圧力などの心理社会的側面を考慮することができないプロバイダーもいます。
アクセスと治療の違いに加えて、クイアの人々も医療研究にバイアスを経験しています。多くの研究者は、クィアコミュニティのさまざまなニーズを無視して、異常な標準に焦点を当てています。その結果、研究は実際の経験を正確に把握したり、特定のグループに固有のリスク要因を特定することができない可能性があります。
さらに、資金調達機関は、少数民族に影響を与える研究不足のプロジェクトよりも、より一般的な条件に焦点を当てたプロジェクトを優先するかもしれません。これらの課題を軽減するために、本研究の設計および実施段階において、より包括的な方法論を採用すべきである。
最後に、学術機関とコミュニティ組織の間のコラボレーションは、性同一性に関する新しい知識が得られたときにすべての声が聞こえるようにするのに役立ちます。まず、医療専門家は、患者の意見をよりよく理解するために、性的指向と性同一性に関する専門的なトレーニングを必要とします。第二に、保険プランには、例外や制限なしにLGBTQ+サービスの適用範囲を含める必要があります。第三に、LGBTQ+コミュニティを対象とした健康増進キャンペーンは、利用可能なリソースの意識を高め、アイデンティティをdestigmatizeすることができます。第4に、政策立案者は、差別を恐れず、誰もが安心して医療を求める環境づくりに積極的に取り組まなければなりません。
最後に、医学は、クィア包括的なケアを別々のものとして扱うのではなく、標準的なプロトコルとポリシーに組み込むべきです。これは、患者のアウトカムの改善とより広い公衆衛生への影響につながります。
医療におけるクィア・バイアスへの対処には、プロバイダーの教育とトレーニング、サービスの可用性の向上、メディアキャンペーンによるデスティグマティゼーション、既存のシステム内での包括的な治療モデルの採用など、複数のレベルでの体系的な変更が必要です。異性愛者でないアイデンティティを最初から認識することで、アイデンティティや背景に関係なく、すべての人に手頃な価格で質の高いケアを提供することで、より公平な未来を創造することができます。
医療システムにおいて、ヘテロ型バイアスはアクセス、治療、研究においてどのように現れ、どのような全身改革が必要であり、どのように医療がクイア・インクルーシブ・ケアを標準的な実践として統合するために進化するのか。
異常バイアス（Heteronormative bias）とは、バイナリスペクトル上に存在する2つの性のうちの1つに、出生時に割り当てられたオス（MAAB）が出生時にメス（AMAB）に割り当てられているという考えをいう。この仮定は、しばしば、プロバイダーからの差別に直面し、適切な医療へのアクセスが困難な性別不適合やトランスジェンダー個人に悪影響を及ぼす。