L'impulsività è definita come un'azione senza riflettere gli effetti delle proprie azioni, mentre il comportamento compulsivo include la ripetizione di determinate azioni fuori controllo o contro la propria volontà. Gli studi dimostrano che l'impulsività è spesso associata ad alti livelli di rischio e che può manifestarsi in modi diversi, come il gioco d'azzardo, l'abuso di sostanze psicoattive e anche in attività criminali. Il comportamento sessuale compulsivo è stato definito come un problema significativo tra le persone con HDV, HCR, disturbo bipolare, schizofrenia e disturbi della personalità. Negli ultimi anni, i ricercatori hanno iniziato a studiare come i due fenomeni interagiscono tra loro e se esistono meccanismi fondamentali. In questo articolo si parlerà di ciò che è noto su questa interazione e i suoi potenziali effetti clinici sul trattamento.
Uno studio ha dimostrato che le persone con HDV che manifestano tendenze impulsive hanno più probabilità di partecipare a comportamenti rischiosi come uso di droghe, guida spericolata e sessualità compulsiva. Gli autori suggeriscono che le persone con HDV possono essere particolarmente inclini a problemi di controllo di impulso a causa della struttura cerebrale. Un altro studio ha dimostrato che le persone con RCR hanno più frequentemente segnalato comportamenti sessuali compulsivi quando avevano un'anamnesi familiare sia RC e dipendenza. Questi dati indicano che i fattori genetici possono giocare un ruolo nello sviluppo di entrambi gli stati.
Ci sono anche prove che l'impulsività può aggravare il comportamento sessuale compulsivo. Uno studio degli studenti universitari ha dimostrato che le persone con un livello più elevato di impulsività hanno più frequentemente riferito di orgasmi frequenti e eccitazione più intensa durante il sesso.
Tuttavia, nello stesso studio non è stata rilevata alcuna relazione tra impulsività e masturbazione compulsiva o visualizzazione di pornografia. Un altro studio ha dimostrato che le persone con disturbo bipolare che hanno riportato livelli più elevati di impulsività erano più inclini a comportamenti sessuali rischiosi che le persone senza questa malattia. Questi dati dimostrano che l'impulsività può aumentare il rischio di partecipare ad attività sessuali pericolose come sesso non protetto o incontri casuali.
Studi di neuroscienze del comportamento sessuale compulsivo dimostrano che può essere associato a una disfunzione nella corteccia prefrontale che regola le decisioni e la funzione esecutiva. Sappiamo che questa zona del cervello è coinvolta nel controllo degli impulsi. Una delle ipotesi è che l'impulsività possa indebolire la capacità di questa regione di controllare il comportamento, portando a comportamenti sessuali più problematici. Un'altra possibilità è che le persone con impulsività possono cercare esperienze sessuali ad alto rischio per sensazioni acute o eccitazione che forniscono.
Il trattamento di queste condizioni include spesso la terapia cognitivo-comportamentale (KPT), che aiuta i pazienti a identificare e modificare i comportamenti e i pensieri negativi.
Tuttavia, alcuni studi hanno dimostrato che la CPT non può essere sempre efficace nel trattamento del solo comportamento sessuale compulsivo. Uno studio ha dimostrato che il KPT più un farmaco chiamato naltrexone sono stati più efficaci di qualsiasi altro trattamento, nella riduzione del comportamento sessuale compulsivo tra gli uomini con RC. Non è chiaro se l'aggiunta di un allenamento di controllo impulsivo alla CPT migliorerà ulteriormente i risultati del trattamento.
In generale, gli studi dimostrano che l'impulsività può interagire con comportamenti sessuali compulsivi in diversi modi. La ricerca futura dovrebbe studiare come queste interazioni possono variare in gruppi e contesti diversi. Comprendere questi meccanismi può portare a una migliore cura per le persone che combattono sia l'impulsività che la sessualità compulsiva.