يُعرَّف الاندفاع بأنه فعل دون التفكير في عواقب أفعال المرء، بينما يتضمن السلوك القهري تكرار أفعال معينة خارج نطاق السيطرة أو ضد إرادة المرء. تظهر الأبحاث أن الاندفاع غالبًا ما يرتبط بمستوى عالٍ من المخاطر وأنه يمكن أن يظهر بطرق مختلفة، مثل المقامرة وتعاطي المخدرات وحتى النشاط الإجرامي. تم تحديد السلوك الجنسي القهري كمشكلة كبيرة بين الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والوسواس القهري والاضطراب ثنائي القطب والفصام واضطرابات الشخصية. في السنوات الأخيرة، بدأ الباحثون في دراسة كيفية تفاعل الظاهرتين مع بعضهما البعض، وما إذا كانت هناك أي آليات أساسية. ستناقش هذه المقالة ما هو معروف عن هذا التفاعل وآثاره السريرية المحتملة على العلاج. وجدت إحدى الدراسات أن الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذين يظهرون ميول اندفاعية هم أكثر عرضة للانخراط في سلوكيات محفوفة بالمخاطر مثل تعاطي المخدرات والقيادة المتهورة والجنس القهري. يقترح المؤلفون أن الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قد يكونون عرضة بشكل خاص لمشاكل التحكم في الاندفاع بسبب بنية الدماغ. وجدت دراسة أخرى أن الأشخاص المصابين بالوسواس القهري كانوا أكثر عرضة للإبلاغ عن السلوك الجنسي القهري عندما يكون لديهم تاريخ عائلي من الوسواس القهري والإدمان. تشير هذه النتائج إلى أن العوامل الجينية قد تلعب دورًا في تطوير كلا الحالتين. هناك أيضًا أدلة على أن الاندفاع يمكن أن يؤدي إلى تفاقم السلوك الجنسي القهري. وجدت دراسة أجريت على طلاب الجامعات أن الأشخاص الذين لديهم مستويات أعلى من الاندفاع كانوا أكثر عرضة للإبلاغ عن هزات الجماع المتكررة والإثارة الشديدة أثناء ممارسة الجنس. ومع ذلك، لم تجد نفس الدراسة أي صلة بين الاندفاع والاستمناء القهري أو مشاهدة المواد الإباحية. وجدت دراسة أخرى أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب والذين أبلغوا عن مستويات أعلى من الاندفاع كانوا أكثر عرضة للانخراط في سلوك جنسي محفوف بالمخاطر من أولئك الذين ليس لديهم هذه الحالة. تشير هذه النتائج إلى أن الاندفاع قد يزيد من خطر الانخراط في أنشطة جنسية خطيرة مثل الجنس غير المحمي أو اللقاءات العرضية.
تشير الأبحاث حول البيولوجيا العصبية للسلوك الجنسي القهري إلى أنه قد يكون مرتبطًا بالخلل الوظيفي في قشرة الفص الجبهي، التي تنظم صنع القرار والوظيفة التنفيذية. من المعروف أن هذه المنطقة من الدماغ تشارك في التحكم في الاندفاع. إحدى الفرضيات هي أن الاندفاع قد يضعف قدرة هذه المنطقة على التحكم في السلوك، مما يؤدي إلى سلوك جنسي أكثر إشكالية. الاحتمال الآخر هو أن الأشخاص ذوي الاندفاع قد يبحثون عن تجارب جنسية عالية الخطورة للإثارة أو الإثارة التي يوفرونها.
غالبًا ما يتضمن علاج هذه الحالات العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، والذي يساعد المرضى على تحديد وتغيير الأنماط السلبية للتفكير والسلوك. ومع ذلك، فقد أظهرت بعض الدراسات أن العلاج المعرفي السلوكي قد لا يكون دائمًا فعالًا في علاج السلوك الجنسي القهري وحده. وجدت إحدى الدراسات أن العلاج المعرفي السلوكي بالإضافة إلى عقار يسمى النالتريكسون كان أكثر فعالية من أي علاج آخر في الحد من السلوك الجنسي القهري بين الرجال المصابين بالوسواس القهري. لا يزال من غير الواضح ما إذا كانت إضافة تدريب على التحكم في الاندفاع إلى العلاج المعرفي السلوكي سيزيد من تحسين نتائج العلاج. بشكل عام، تشير الأبحاث إلى أن الاندفاع يمكن أن يتفاعل مع السلوك الجنسي القهري بعدة طرق. يجب أن تستكشف الأبحاث المستقبلية كيف يمكن أن تختلف هذه التفاعلات بين السكان والسياقات. يمكن أن يؤدي فهم هذه الآليات إلى علاجات أفضل للأشخاص الذين يعانون من الاندفاع والجنس القهري.
كيف تتفاعل الاندفاع مع السلوك الجنسي القهري ؟
يشير الاندفاع إلى التصرف بسرعة بناءً على رغبات المرء دون النظر في عواقب أفعاله. يتضمن الوسواس الجنسي أنشطة ممتعة جنسيًا متكررة على الرغم من النتائج السلبية أو غير المرغوب فيها.