Este artículo examina cómo la falta de reconocimiento de las identidades no binarias en el sistema de salud puede conducir a la discriminación, el diagnóstico erróneo y el maltrato de los pacientes no binarios. Las personas no binarias son aquellas que no se identifican ni como hombres ni como mujeres, y pueden tener diferentes identidades de género más allá de ese binario. La Asociación Médica Estadounidense reconoce que «la identidad de género está separada de la orientación sexual» y señala que muchas personas no binarias enfrentan «obstáculos para ser atendidas».
Las tensiones éticas en la atención médica de las personas no binarias radican principalmente en la cuestión de si se debe respetar la identidad de género autoidentificada de una persona o adherirse a categorías biológicas tradicionales como los hombres y las mujeres. En la práctica, la mayoría de los hospitales requieren que los pacientes indiquen su sexo al rellenar los documentos, lo que lleva a algunos médicos a rechazar el tratamiento si no pueden clasificar al paciente. Esto puede causar un daño significativo a las personas no binarias que buscan ayuda de rutina, como pruebas de embarazo.
Ciertas partes del cuerpo pueden considerarse médicamente necesarias para la transición, pero no están cubiertas por el seguro. Esta política refleja los prejuicios sociales contra los sexos no binarios, que dan prioridad al supuesto normativo de que el sexo es binario.
Hay preocupaciones éticas sobre los derechos de confidencialidad de las personas no binarias durante la hospitalización. Algunas personas transgénero son abusadas o discriminadas por su identidad de género, lo que les hace temer compartir información personal con los médicos. Las personas no binarias también pueden sentirse incómodas al revelar detalles íntimos a proveedores que no están familiarizados con su identidad o que no pueden usar pronombres apropiados. Esto pone de relieve la necesidad de enseñar competencias culturales a los profesionales de la salud en relación con la identidad no binaria.
Para resolver estos problemas, organizaciones como Outside In ofrecen servicios de salud LGBTQ + para pacientes de bajos ingresos. Ofrecen terapia hormonal, consultas de salud mental y atención primaria en un ambiente seguro donde se aceptan todas las personalidades.
Esta atención especializada a menudo es costosa, lo que limita la disponibilidad para muchas personas no binarias.
Las tensiones entre la atención médica y la identidad no binaria revelan problemas más amplios relacionados con el sexismo, la heteronormatividad y la cisnormatividad. La cirugía de confirmación de género debe estar cubierta por un seguro, mientras que las necesidades de los pacientes no binarios no deben ser descuidadas debido a su falta de visibilidad en el sistema. Las instituciones de salud deben trabajar hacia la inclusión y la rendición de cuentas para que todos reciban atención de calidad, independientemente de su personalidad.