Cet article examine comment l'absence de reconnaissance des identités non binaires dans le système de santé peut entraîner une discrimination, un diagnostic erroné et un mauvais traitement des patients non binaires. Les non-binaires sont ceux qui ne s'identifient ni comme des hommes, ni comme des femmes, et peuvent avoir des identités de genre différentes au-delà de ce binaire. L'American Medical Association reconnaît que « l'identité de genre est séparée de l'orientation sexuelle » et note que de nombreuses personnes non binaires sont confrontées à des « obstacles aux soins ».
Les tensions éthiques dans les soins de santé pour les personnes non binaires sont principalement sur la question de savoir si l'identité de genre auto-identifiée d'une personne doit être respectée ou si les catégories biologiques traditionnelles telles que les hommes et les femmes doivent être respectées. Dans la pratique, la plupart des hôpitaux exigent que les patients indiquent leur sexe au moment de remplir les documents, ce qui conduit certains médecins à refuser le traitement s'ils ne peuvent pas classer le patient. Cela peut causer des dommages importants aux personnes non binaires qui demandent des soins de routine, comme les tests de grossesse.
Certaines parties du corps peuvent être considérées comme médicalement nécessaires pour la transition, mais ne sont pas couvertes par l'assurance. Cette politique reflète les préjugés sociaux contre les sexes non binaires, qui donnent la priorité à l'hypothèse normative que le sexe est binaire.
Il existe des préoccupations éthiques concernant le droit à la vie privée des personnes non binaires lors de l'hospitalisation. Certaines personnes transgenres sont victimes de violence ou de discrimination en raison de leur identité de genre, ce qui les amène à craindre de partager des renseignements personnels avec les médecins. Les personnes non binaires peuvent également se sentir mal à l'aise en révélant des détails intimes aux fournisseurs qui ne connaissent pas leur identité ou ne peuvent pas utiliser les pronoms appropriés. Cela souligne la nécessité de former les professionnels de la santé aux compétences culturelles en matière d'identité non binaire.
Pour résoudre ces problèmes, des organismes comme Outside In fournissent des services de santé LGBTQ + aux patients à faible revenu. Ils offrent des traitements hormonaux, des conseils en santé mentale et des soins primaires dans un environnement sûr où toutes les personnes sont acceptées.
Cette assistance spécialisée est souvent coûteuse, limitant l'accessibilité à de nombreuses personnes non binaires.
Les tensions entre les soins médicaux et l'identité non binaire révèlent des problèmes plus larges liés au sexisme, à l'hétéronormalité et à la cisnormativité. La chirurgie de confirmation du sexe doit être couverte par une assurance, tandis que les besoins des patients non binaires ne doivent pas être négligés en raison de leur visibilité insuffisante dans le système. Les établissements de santé doivent œuvrer en faveur de l'inclusion et de la responsabilisation afin que chacun reçoive des soins de qualité, quelle que soit sa personnalité.