La cirugía confirmatoria de género es una parte esencial del tratamiento médico de las personas transgénero que se identifican como hombres o mujeres.
Sin embargo, este procedimiento ha estado bajo escrutinio recientemente debido al aumento de los costos y la falta de cobertura. Esto plantea la cuestión de si la cuestión de la clase desempeña un papel esencial en la determinación de quién puede permitirse esta operación. En este artículo discutiremos cómo la clase se superpone con la identidad de género y cómo afecta el acceso a la cirugía de confirmación de género.
Clase como construcción social
La clase se refiere a la condición socioeconómica de las personas en función de su nivel de ingresos, educación, posición y otros factores. Es un concepto que define quién, qué, cuándo, dónde, por qué y cuánto recibe. El término «clase» se usa generalmente indistintamente con «clase social», que describe la división de la sociedad en clases altas-medias, medias, bajas-medias, trabajadoras y pobres. Las personas de estos diferentes sectores de la población tienen diferentes niveles de acceso a recursos como la salud, el empleo, la vivienda y la educación.
Impacto en el acceso a la cirugía
La clase afecta el acceso a las cirugías de confirmación de género porque las personas de grupos de bajos ingresos tienen menos probabilidades de poder pagarlas. Los procedimientos quirúrgicos, como la extracción de mama (cirugía superior), la reconstrucción genital, el plástico facial de contorno y la terapia hormonal, requieren tratamientos costosos, lo que los hace inaccesibles para muchas personas. Como resultado, es posible que algunas personas transgénero no se sientan cómodas viviendo en su cuerpo, lo que resulta en depresión, ansiedad e incluso autolesiones.
Coste de la operación
Las operaciones de confirmación de sexo cuestan entre 5.000 y 80.000 dólares o más, dependiendo del procedimiento que se utilice. Este precio incluye pruebas médicas, tarifas de anestesia, estadía en el hospital, atención postoperatoria, medicamentos y visitas de seguimiento a los médicos. La mayoría de las compañías de seguros solo cubren una parte de estos gastos, dejando fuera de su bolsillo a los pacientes con grandes gastos.
Además, algunos estados prohíben que los planes de seguro médico financiados por el estado cubran las operaciones de confirmación de género para personas transgénero, lo que limita aún más el acceso al tratamiento.
Cobertura de las compañías de seguros
La cobertura de seguros desempeña un papel importante en la determinación de quién puede recibir las transacciones de confirmación de género. Algunas aseguradoras proporcionan cobertura parcial para estos procedimientos, mientras que otras los excluyen por completo.
Sin embargo, las pólizas de seguro privadas a menudo tienen reglas diferentes sobre lo que se cubre y cuánto pagarán por los costos de la cirugía. Por lo tanto, es muy importante examinar su plan antes de elegir un proveedor o concertar una cita.
Disforia de género como diagnóstico
Algunos países reconocen la disforia de género como una condición legal que requiere cirugía de cambio de sexo en ciertas circunstancias. Por el contrario, otros países consideran que se trata de un trastorno mental que requiere un examen psiquiátrico antes de su aprobación. Estas reglas crean obstáculos adicionales para el acceso al tratamiento quirúrgico porque las personas deben demostrar su necesidad, además de la simple identificación como transgénero.
Actitud cultural hacia la transgénero
Las actitudes culturales también juegan un papel en la determinación de si alguien puede recibir operaciones de género. Las personas transgénero a menudo son estigmatizadas y discriminadas en muchas sociedades, lo que resulta en un menor apoyo y comprensión por parte de familiares y amigos. La falta de reconocimiento se traduce en exclusión social, mayores niveles de estrés y menores oportunidades de empleo, lo que dificulta la prestación de servicios sanitarios como la cirugía.
La clase se superpone con la identidad de género para influir en el acceso a la cirugía de confirmación de género. Las personas de grupos de bajos ingresos pueden tener dificultades para pagar este procedimiento debido a sus altos costos, que pueden llevar a la depresión y la ansiedad si no se resuelven. Las compañías de seguros tienen diferentes políticas para cubrir estas operaciones, lo que limita que algunas personas reciban la ayuda que necesitan.
Además, las actitudes culturales hacia el transgénero favorecen el acceso limitado, limitando recursos como las oportunidades de empleo.
Sin embargo, hay esperanza de cambio gracias a los esfuerzos de promoción dirigidos a las compañías de seguros y a las autoridades gubernamentales responsables de las políticas de salud.
¿Cómo afecta la intersección con la clase el acceso a las operaciones de confirmación de género?
Interseccionalidad se refiere a la coincidencia entre identidades múltiples, como raza, género, sexualidad, estatus social y estatus socioeconómico, que afectan la experiencia de opresión o privilegios de una persona. Estas intersecciones suelen afectar el acceso a los servicios de salud, incluidas las operaciones sexuales, y pueden dar lugar a diferencias de atención entre los grupos marginados (Peters et al., 2019).