Estados Unidos es uno de los países más ricos del mundo, pero siempre está entre los que menos dinero per cápita gasta en salud. Esta disparidad entre la necesidad de servicios de salud de calidad y el acceso a ellos ha dado lugar a desigualdades generalizadas en el sistema de salud del país. Una forma de analizar este problema desde la perspectiva de la sociedad es desde la perspectiva de la justicia social y los derechos humanos.
La justicia social es la creencia de que todas las personas tienen derecho a la igualdad de trato conforme a la ley, independientemente de su origen o circunstancias. Desde el punto de vista de la salud, esto significa que todos deben tener acceso a una atención de calidad sin discriminación por motivos de raza, sexo, edad, nivel de ingresos, ubicación geográfica o antecedentes médicos. Por otra parte, los derechos humanos se refieren a los principios básicos de que toda persona merece protección contra los malos tratos y la explotación. La aplicación de estos conceptos al sistema de salud de Estados Unidos revela una falla sistémica en los servicios de salud a ciertos grupos, que se puede analizar utilizando diferentes estructuras.
En primer lugar, consideremos la desigualdad económica. Estados Unidos tiene la tasa de pobreza más alta de los países desarrollados y los que viven en la pobreza tienden a tener peores resultados en salud debido a la falta de acceso a cuidados preventivos, alimentos nutritivos y vivienda segura.
Además, las personas con menores ingresos a menudo se enfrentan a mayores costos de los servicios de salud, lo que dificulta el tratamiento necesario. Esto crea un campo de juego desigual donde algunas personas no pueden alcanzar una buena salud porque no pueden permitírselo.
En segundo lugar, considere las diferencias raciales. Los estudios han demostrado que los estadounidenses negros reciben peor atención médica que los estadounidenses blancos, incluso cuando controlan el estatus socioeconómico. Esto se debe probablemente al racismo estructural en el sistema de salud, incluidas las prácticas de contratación discriminatorias, los prejuicios implícitos y los prejuicios institucionalizados que dan lugar al maltrato de los pacientes pertenecientes a minorías.
Además, las comunidades no atendidas a menudo están lejos de hospitales y clínicas, lo que hace que las barreras de transporte sean un problema importante. Estos problemas afectan desproporcionadamente a las personas de color y contribuyen al deterioro de la salud.
En tercer lugar, considere la discriminación por motivos de sexo. La salud reproductiva de las mujeres es un área de salud particularmente controvertida en los Estados Unidos, donde el acceso al aborto y a la anticoncepción está estrictamente regulado por los gobiernos estatales. Esto se traduce en un aumento de las tasas de mortalidad materna y embarazos no planificados, así como en la negación de la autonomía de las mujeres sobre su propio cuerpo. Además, las personas transgénero enfrentan desafíos únicos para acceder a servicios de salud que reflejen su personalidad, lo que lleva a un alto nivel de problemas de salud mental e intentos de suicidio.
Finalmente, considere la discriminación por edad. A los estadounidenses mayores a menudo se les niega el cuidado, basándose en suposiciones sobre su capacidad de pago o la calidad de vida percibida. Las personas mayores con enfermedades crónicas pueden luchar para encontrar médicos que puedan hacer frente a sus condiciones complejas, mientras que aquellos que no tienen seguro privado pueden recibir tarifas más altas por el tratamiento necesario. Esto los priva de dignidad y respeto, ya que son vistos como una carga y no como miembros valiosos de la sociedad.
En conclusión, la justicia social y los derechos humanos proporcionan un marco valioso para analizar la denegación sistémica de los servicios de salud en los Estados Unidos.Al abordar la desigualdad económica, la desigualdad racial, la discriminación por motivos de género y el eigismo en el sistema de salud, podemos trabajar para crear un sistema justo y equitativo que atienda a todas las personas, independientemente de su origen o circunstancias.
¿Cómo se puede analizar la denegación sistémica de los servicios de salud desde la perspectiva de la justicia social y los derechos humanos?
La denegación de servicios de salud puede considerarse una violación de los derechos humanos y la justicia social si se basa en factores discriminatorios como la raza, el sexo, la orientación sexual, la condición socioeconómica o la situación geográfica. Esto también puede deberse a barreras estructurales que limitan el acceso a la atención médica debido a la pobreza, la falta de cobertura de seguro, las barreras lingüísticas o el racismo institucional.