Stany Zjednoczone są jednym z najbogatszych krajów na świecie, ale to konsekwentnie wśród tych, które wydają najmniejszą kwotę na mieszkańca na opiekę zdrowotną. Rozbieżność między potrzebą a dostępem do wysokiej jakości usług zdrowotnych doprowadziła do powszechnych nierówności w systemie opieki zdrowotnej kraju. Jednym ze sposobów analizy tej kwestii z perspektywy społecznej jest soczewka sprawiedliwości społecznej i praw człowieka.
Sprawiedliwość społeczna jest przekonaniem, że wszyscy ludzie mają prawo do równego traktowania zgodnie z prawem, niezależnie od ich pochodzenia lub okoliczności. Z punktu widzenia opieki zdrowotnej oznacza to, że każdy powinien mieć dostęp do opieki wysokiej jakości bez dyskryminacji ze względu na czynniki takie jak rasa, płeć, wiek, poziom dochodu, położenie geograficzne lub historia medyczna. Z drugiej strony prawa człowieka odnoszą się do podstawowych zasad, które każdy człowiek zasługuje na ochronę przed nadużyciami i wykorzystywaniem. Zastosowanie tych pojęć do amerykańskiego systemu opieki zdrowotnej identyfikuje systemowe zaprzeczanie świadczeń zdrowotnych niektórym grupom, które mogą być analizowane przy użyciu różnych struktur. Po pierwsze, rozważmy nierówność gospodarczą. Stany Zjednoczone mają najwyższy wskaźnik ubóstwa wśród krajów rozwiniętych, a osoby żyjące w ubóstwie zazwyczaj doświadczają gorszych wyników zdrowotnych z powodu braku dostępu do opieki prewencyjnej, żywieniowej żywności i bezpiecznego mieszkania. Ponadto osoby o niższych dochodach często borykają się z wyższymi kosztami usług zdrowotnych, co utrudnia ich leczenie. Stwarza to nierówne szanse, w których niektórzy ludzie nie mogą osiągnąć dobrego zdrowia, ponieważ nie mogą sobie na to pozwolić. Po drugie, rozważmy różnice rasowe. Badania wykazały, że czarni Amerykanie otrzymują gorszą opiekę zdrowotną niż biali Amerykanie, nawet gdy kontrolują status społeczno-ekonomiczny. Jest to najprawdopodobniej spowodowane strukturalnym rasizmem w systemie opieki zdrowotnej, w tym dyskryminacyjnymi praktykami zatrudniania, domyślnymi uprzedzeniami i zinstytucjonalizowanymi uprzedzeniami, które prowadzą do złego traktowania pacjentów mniejszościowych.
Ponadto, społeczności underserved są często daleko od szpitali i przychodni, co czyni bariery transportowe dużym wyzwaniem. Problemy te nieproporcjonalnie wpływają na ludzi o kolorze i przyczyniają się do złego stanu zdrowia.
Po trzecie, rozważyć dyskryminację seksualną. Zdrowie reprodukcyjne kobiet jest szczególnie kontrowersyjnym obszarem opieki zdrowotnej w Stanach Zjednoczonych, gdzie dostęp do aborcji i antykoncepcji jest silnie regulowany przez rządy państw. Prowadzi to do wzrostu wskaźnika śmiertelności matek i nieplanowanej ciąży, a także zaprzeczenia autonomii kobiet nad ich własnymi ciałami. Ponadto ludzie trans stoją przed unikalnymi wyzwaniami w dostępie do usług zdrowotnych, które odzwierciedlają ich osobowość, prowadząc do wysokiego poziomu problemów psychicznych i prób samobójczych.
Wreszcie, rozważyć dyskryminację wieku. Starszym Amerykanom często odmawia się opieki na podstawie założeń dotyczących ich zdolności do płacenia lub postrzeganej jakości życia. Osoby starsze z przewlekłymi schorzeniami mogą walczyć o to, by znaleźć lekarzy, którzy potrafią zarządzać swoimi skomplikowanymi warunkami, podczas gdy osoby bez prywatnego ubezpieczenia mogą być obciążane wyższymi opłatami za leczenie, którego potrzebują. Pozbawia ich to godności i szacunku, ponieważ są postrzegani jako ciężary, a nie jako wartościowi członkowie społeczeństwa. Podsumowując, sprawiedliwość społeczna i prawa człowieka stanowią cenne ramy dla analizy systemowego zaprzeczania świadczeniom zdrowotnym w Stanach Zjednoczonych.Zajmując się nierównością gospodarczą, nierównością rasową, dyskryminacją ze względu na płeć i starzeniem się w systemie opieki zdrowotnej, możemy pracować nad stworzeniem sprawiedliwego i sprawiedliwego systemu, który służy wszystkim ludziom bez względu na ich pochodzenie czy okoliczności.
W jaki sposób można analizować systemowe zaprzeczanie świadczeniom zdrowotnym poprzez obiektywy sprawiedliwości społecznej i praw człowieka?
Odmowa świadczenia opieki zdrowotnej może zostać uznana za naruszenie praw człowieka i sprawiedliwości społecznej, jeżeli opiera się na czynnikach dyskryminujących, takich jak rasa, płeć, orientacja seksualna, status społeczno-gospodarczy lub położenie geograficzne. Może to być również spowodowane barierami strukturalnymi, które ograniczają dostęp do opieki ze względu na ubóstwo, brak ubezpieczenia, bariery językowe lub instytucjonalny rasizm.