La psicoterapia incluye el proceso de ayudar a las personas a superar las dificultades a través de la autoconciencia, la comprensión y el cambio. Puede ser una herramienta eficaz para apoyar a personas de diferentes orígenes e identidades, incluidos aquellos que se identifican como queer.
Sin embargo, a pesar de los avances logrados hacia prácticas más inclusivas, todavía existen problemas que impiden a los clientes LGBTQ + recibir atención psiquiátrica adecuada debido a los efectos de los prejuicios culturales en los criterios diagnósticos y las normas de tratamiento. Este artículo discutirá cómo estos prejuicios afectan el bienestar psicológico de los clientes queer y sugiere soluciones potenciales para mejorar la capacidad de los terapeutas para mantener sus necesidades.
Criterios diagnósticos
El primer obstáculo para el apoyo psicoterapéutico eficaz a los clientes queer es la dependencia de categorías diagnósticas obsoletas que simplifican y patologizan la sexualidad. El Manual de Diagnóstico y Estadística de Trastornos Mentales (DSM, por sus siglas en inglés) es la guía de referencia más utilizada para el diagnóstico de enfermedades mentales en Estados Unidos, pero es criticado por su falta de sensibilidad a la experiencia no heteronormativa.
Por ejemplo, la homosexualidad fue clasificada una vez como «trastorno» hasta que fue eliminada en 1973. A pesar de que el DSM ahora reconoce la atracción del mismo sexo como natural, algunos especialistas siguen confiando en esta estructura a la hora de evaluar la orientación sexual, lo que puede llevar a diagnósticos erróneos o estigmatizantes. Además, las personas transgénero pueden recibir diagnósticos basados en la disforia de género sin tener en cuenta otros factores como el estatus socioeconómico o las relaciones interpersonales. Estos problemas pueden dar lugar a diagnósticos incorrectos, invalidaciones e incluso denegaciones por parte de proveedores que no entienden sus necesidades únicas.
Normas de tratamiento
Además del diagnóstico problemático, también hay problemas con los enfoques de tratamiento. Muchos tratamientos tradicionales tienen como objetivo abordar los síntomas individuales en lugar de las causas subyacentes, lo que los hace menos efectivos para aquellos que luchan contra la opresión social.
Además, muchos tratamientos se basan en supuestos heteronormativos sobre relaciones románticas de pareja y estructuras familiares. Esto puede hacer que las personas extrañas se sientan invisibles y alienadas del proceso terapéutico. Además, algunas técnicas, como la terapia reparadora, han sido desacreditadas como perjudiciales y discriminatorias para los clientes LGBTQ + debido a su objetivo de cambiar la orientación sexual o la identidad de género. Estas normas limitan la capacidad de los médicos para ofrecer una atención integral que aborde contextos sociales complejos e historias de traumas.
Superar los problemas
A pesar de estos obstáculos, existe la esperanza de prácticas más inclusivas en la psicoterapia. En primer lugar, los terapeutas pueden dar prioridad a la formación en competencias culturales para satisfacer mejor las necesidades de clientes extraños. Esto incluye explorar los desafíos específicos que enfrentan las comunidades LGBTQ + y cómo desafiar los prejuicios dentro de uno mismo y otros. En segundo lugar, los terapeutas deben trabajar para integrar la lente intersectorial en sus prácticas, reconociendo cómo las identidades intersectoriales afectan el bienestar.
Por ejemplo, un cliente transgénero puede enfrentar tensiones adicionales relacionadas con la discriminación racial, el clasismo o el ableísmo que afectan los resultados de salud mental.
Finalmente, los terapeutas deben abogar por cambios de política que promuevan un acceso equitativo a la atención médica. Esto podría incluir cabildear sobre la cobertura de seguros para tratamientos específicos queer y aumentar la financiación para la investigación de grupos marginados.Al eliminar estas barreras, podemos mejorar la calidad de la atención para los clientes queer y crear una sociedad más justa y solidaria en general.
En conclusión, aunque la psicoterapia puede ser beneficiosa para todas las personas, los prejuicios culturales siguen formando criterios diagnósticos y normas de tratamiento, dificultando la obtención de una atención adecuada para los clientes queer.
Sin embargo, al promover la autoconciencia, la comprensión y el cambio a través de prácticas inclusivas, podemos superar estas limitaciones y garantizar que todos reciban el apoyo necesario.
¿Puede la psicoterapia apoyar completamente a los clientes extraños cuando los prejuicios culturales siguen formando criterios diagnósticos y normas de tratamiento?
El potencial de los terapeutas para ayudar eficazmente a las personas que se identifican como LGBTQ + se ve limitado por el hecho de que la sociedad ha perpetuado durante mucho tiempo estereotipos negativos sobre ellos. Estos estereotipos han contribuido al desarrollo de diagnósticos como la disforia de género y la homosexualidad, que a menudo se asocian con enfermedades mentales y anomalías (Friedman & Downey, 2016).