La disfunción sexual se define como cualquier trastorno que impide a una persona experimentar satisfacción durante una actividad sexual, ya sea física, psicológica o ambas. Puede tomar diversas formas, incluyendo disfunción eréctil (ED), eyaculación precoz (PE), eyaculación retardada (DE), sequedad vaginal, baja libido, dificultad para alcanzar el orgasmo, entre otras. La depresión y la ansiedad son trastornos mentales comunes que afectan a millones de personas en todo el mundo y pueden tener un impacto significativo en la vida cotidiana. Los estudios han encontrado una fuerte relación entre estos trastornos y el funcionamiento sexual, lo que hace que las personas que experimentan depresión o ansiedad sean más propensas a reportar también dificultades sexuales. Este artículo explorará la relación entre la disfunción sexual y la salud mental, discutirá las causas potenciales de esta relación y sugerirá estrategias basadas en evidencia para mejorar la función sexual y el bienestar general.
Causas de la disfunción sexual en personas con trastornos mentales
Una posible explicación de la relación entre depresión y disfunción sexual es que tienen vías neurobiológicas similares.
Por ejemplo, la serotonina, una hormona involucrada en la regulación del estado de ánimo, también está relacionada con la excitación sexual y el deseo. Los niveles bajos de serotonina se asociaron tanto con depresión como con ED.
Además, el estrés puede jugar un papel en ambos estados, ya que los altos niveles de cortisol -una hormona liberada cuando nos sentimos ansiosos o amenazados- pueden empeorar la respuesta sexual. Otro factor que puede contribuir a esta asociación es el uso de medicamentos; los antidepresivos como los ISRS pueden afectar la actividad sexual, reduciendo el flujo sanguíneo a los tejidos genitales y aumentando los niveles séricos de prolactina, lo que reduce la libido.
Opciones de tratamiento para la disfunción sexual en personas con problemas de salud mental
La terapia es a menudo la primera línea de tratamiento para la disfunción sexual en personas con problemas de salud mental. Asesorar a las parejas puede resolver problemas de comunicación, investigar lesiones pasadas y proporcionar educación en anatomía sexual y fisiología. La psicoterapia, incluida la terapia cognitivo-conductual (TCP) y la terapia sexual, puede ayudar a las personas a cambiar las creencias negativas sobre su cuerpo o la respuesta de su pareja durante la intimidad. Las opciones farmacológicas incluyen terapia de reemplazo de testosterona para hombres con niveles bajos de testosterona e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) para aquellos que experimentan ED por niveles bajos de serotonina. Los suplementos herbales como el ginseng y la yohimbina pueden ser efectivos en el tratamiento de la EP, mientras que los hidratantes y lubricantes vaginales pueden aliviar la sequedad en las mujeres.
En conclusión, la disfunción sexual se observa generalmente en personas que viven con depresión y trastornos de ansiedad. Los mecanismos exactos que subyacen a esta relación no se han estudiado completamente, pero pueden incluir vías neurobiológicas comunes, hormonas del estrés o medicamentos utilizados para tratar estas afecciones. Existen tratamientos efectivos para ambas afecciones que pueden mejorar la función sexual, así como la calidad de vida general. Para las personas que tienen dificultades sexuales, es importante buscar apoyo profesional para identificar y abordar posibles causas subyacentes y desarrollar estrategias para mejorar la intimidad y el placer.
¿Cómo interactúa la disfunción sexual con la depresión y los trastornos de ansiedad?
Las disfunciones sexuales pueden deberse tanto a factores físicos como psicológicos. Las causas físicas incluyen ciertos medicamentos, bajos niveles hormonales, enfermedades neurológicas y problemas cardíacos. Las causas psicológicas pueden incluir estrés, miedo, imagen corporal negativa, problemas en la relación o trauma previo. La ansiedad y la depresión también son trastornos mentales comunes que pueden afectar el funcionamiento sexual.