يُعرَّف الخلل الجنسي بأنه أي اضطراب يمنع الشخص من الشعور بالرضا أثناء النشاط الجنسي، سواء كان جسديًا أو نفسيًا أو كليهما. يمكن أن يتخذ أشكالًا مختلفة، بما في ذلك ضعف الانتصاب (ED)، والقذف المبكر (PE)، وتأخر القذف (DE)، وجفاف المهبل، وانخفاض الرغبة الجنسية، وصعوبة الوصول إلى النشوة الجنسية، وغيرها. الاكتئاب والقلق من الاضطرابات العقلية الشائعة التي تؤثر على ملايين الأشخاص في جميع أنحاء العالم ويمكن أن يكون لها تأثير كبير على الحياة اليومية. وجدت الدراسات صلة قوية بين هذه الاضطرابات والوظيفة الجنسية، مما يجعل الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب أو القلق أكثر عرضة للإبلاغ عن الصعوبات الجنسية. ستستكشف هذه المقالة الصلة بين الخلل الوظيفي الجنسي والصحة العقلية، وتناقش الأسباب المحتملة لهذه العلاقات، وتقترح استراتيجيات قائمة على الأدلة لتحسين الوظيفة الجنسية والرفاهية العامة.
أسباب الخلل الجنسي لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية
أحد التفسيرات المحتملة للعلاقة بين الاكتئاب والخلل الوظيفي الجنسي هو أنهم يشتركون في مسارات عصبية بيولوجية مماثلة.
على سبيل المثال، السيروتونين، وهو هرمون يشارك في تنظيم المزاج، يرتبط أيضًا بالإثارة الجنسية والرغبة. ارتبطت مستويات السيروتونين المنخفضة بالاكتئاب والضعف الجنسي. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يلعب الإجهاد دورًا في كلتا الحالتين، حيث يمكن أن تؤدي المستويات العالية من الكورتيزول - وهو هرمون يتم إطلاقه عندما نشعر بالقلق أو التهديد - إلى تفاقم الاستجابة الجنسية. ومن العوامل الأخرى التي قد تسهم في هذا الارتباط استخدام الأدوية ؛ يمكن أن تؤثر مضادات الاكتئاب مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية على النشاط الجنسي عن طريق تقليل تدفق الدم إلى الأنسجة التناسلية وزيادة مستويات برولاكتين المصل، مما يقلل من الرغبة الجنسية.
خيارات علاج الخلل الوظيفي الجنسي لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية
غالبًا ما يكون العلاج هو الخط الأول لعلاج الخلل الوظيفي الجنسي لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية. يمكن لإسداء المشورة للأزواج معالجة قضايا التواصل، والتحقيق في الصدمات السابقة، وتوفير التثقيف حول التشريح الجنسي وعلم وظائف الأعضاء. يمكن للعلاج النفسي، بما في ذلك العلاج السلوكي المعرفي (CBT) والعلاج الجنسي، أن يساعد الناس على تغيير المعتقدات السلبية حول أجسامهم أو استجابة شركائهم أثناء العلاقة الحميمة. تشمل الخيارات الدوائية العلاج ببدائل هرمون التستوستيرون للرجال الذين يعانون من انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) لأولئك الذين يعانون من الضعف الجنسي من مستويات منخفضة من السيروتونين. قد تكون المكملات العشبية مثل الجينسنغ ويوهيمبين فعالة في علاج PE، بينما قد تخفف المرطبات المهبلية ومواد التشحيم من الجفاف لدى النساء.
في الختام، يظهر الخلل الجنسي عادة في الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب واضطرابات القلق. الآليات الدقيقة الكامنة وراء هذه العلاقات ليست مفهومة تمامًا، ولكنها قد تشمل المسارات العصبية البيولوجية الشائعة أو هرمونات التوتر أو الأدوية المستخدمة لعلاج هذه الحالات. هناك علاجات فعالة لكلا الحالتين يمكن أن تحسن الوظيفة الجنسية بالإضافة إلى جودة الحياة بشكل عام. من المهم للأشخاص الذين يعانون من صعوبات جنسية التماس الدعم المهني لتحديد ومعالجة الأسباب الكامنة المحتملة ووضع استراتيجيات لتحسين العلاقة الحميمة والمتعة.
كيف يتفاعل الخلل الوظيفي الجنسي مع اضطرابات الاكتئاب والقلق ؟
يمكن أن تكون الاختلالات الجنسية ناجمة عن عوامل جسدية ونفسية. تشمل الأسباب الجسدية بعض الأدوية وانخفاض مستويات الهرمونات والأمراض العصبية ومشاكل القلب. قد تشمل الأسباب النفسية التوتر أو الخوف أو صورة الجسد السلبية أو مشاكل العلاقة أو الصدمة السابقة. القلق والاكتئاب من الاضطرابات العقلية الشائعة التي يمكن أن تؤثر على الأداء الجنسي.