医务人员必须平衡患者隐私的必要性和法律要求。在对女同性恋,男同性恋,双性恋,变性者和酷儿(LGBTQ)存在社会不赞成或法律歧视的地区,这种平衡可能特别具有挑战性。卫生专业人员可能面临法律要求他们举报某些行为的情况,但也必须遵守他们的道德义务,保护患者的隐私。相互竞争的价值观之间的这种紧张关系可能会给医疗专业人员带来重大的道德困境,他们可能不得不就如何处理敏感信息做出艰难的决定。这个问题的一个例子来自将同性恋定为犯罪的国家。例如,在乌干达,同性恋最高可判处无期徒刑。如果医生对遭受性侵犯的患者进行治疗,并怀疑肇事者是不同的男性,那么他在道德上可能会感到有义务向警方报告这一事件。但是,这可能会破坏患者的信心,并使他们面临额外的风险。同样,如果医生认为患者由于不安全的性行为而感染了艾滋病毒,则可能被迫通知公共卫生当局,即使披露此信息可能导致患者及其自身受到骚扰。在美国等其他地区,情况更加细微。虽然LGBTQ人比世界许多地方享有更多的权利和保护,但一些州仍然有法律要求卫生专业人员在青少年寻求与怀孕、堕胎或性传播疾病有关的治疗时通知父母或照顾者。在这些情况下,医生必须权衡是否最好通知父母,尽管他知道孩子可能不希望他们参与,或者保持隐私和潜在威胁患者的风险。对于医疗专业人员来说,另一个考虑因素是他们与LGBTQ患者互动时使用的语言。敌对地区的许多人由于害怕歧视而犹豫不决,这意味着提供者必须对如何解决性别认同和性取向等问题敏感。这可能具有挑战性,因为对于某些身份,可能没有标准化的术语或法律定义,因此很难确定最合适的语言。此外,一些国家缺乏涉及性取向或性别认同的综合数据收集系统,这意味着卫生专业人员在试图确定可能需要专门护理的患者时必须依靠猜测。为了应对这些复杂的道德困境,卫生专业人员必须接受文化敏感性、隐私法和针对其所在地区的报告要求的培训。他们还必须与社区组织和律师合作,以确保所有患者感到安全,并在寻求医疗帮助时感到舒适,而不必担心受到报复。因此,医疗保健提供者可以帮助为LGBTQ个人创造一个更加包容和有利的环境,同时保持其保护患者隐私和遵守法律报告要求的义务。
在敌视LGBT人的地区,医疗保健提供者如何处理患者隐私与法律报告要求之间的矛盾?
在敌视LGBTQ身份的地区,医疗保健提供者在平衡患者的隐私和向有关当局报告任何虐待或忽视嫌疑的义务方面往往存在相当大的紧张关系。所有这些都是因为许多州都有法律要求强制报告此类桉件,不论是否涉及未成年人。