في السنوات الأخيرة، كان هناك تركيز متزايد على ضمان اعتماد مرافق الرعاية الصحية ممارسات شاملة لمجتمع LGBTQ. غير أن هذا الهدف لا يزال بعيدا عن التحقيق في أجزاء كثيرة من العالم. يجب تدريب مقدمي الرعاية الصحية على تقديم خدمات مؤهلة ثقافيًا وغير متحيزة للأشخاص الذين يعتبرون مثليين أو مثليين أو ثنائيي الجنس أو متحولين جنسيًا أو مثليين أو استجوابًا أو ثنائيي الجنس أو لاجنسيًا (LGBTQ). وهذا يتطلب إصلاحات مؤسسية في الصحة العقلية والرعاية الأولية والرعاية الإنجابية. يجب أن يتلقى المتخصصون في الصحة العقلية تدريبًا على كيفية العمل مع أفراد مجتمع الميم وفهم احتياجاتهم الفريدة. يجب أن يكونوا أيضًا على دراية بانتشار الاضطرابات العقلية لدى هؤلاء السكان، مثل الاكتئاب والقلق واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)، والذي قد ينشأ عن التمييز والتهميش. وبالإضافة إلى ذلك، ينبغي تعريفهم بأفضل الممارسات في تقديم الدعم بشأن قضايا الهوية الجنسانية، بما في ذلك خلل النطق الجنساني والانتقال. يجب تثقيف مقدمي الرعاية الصحية الأولية حول القضايا الجنسية ومنع الحمل والصحة الجنسية التي تؤثر على مجتمع الميم. على سبيل المثال، يجب أن يعرفوا كيفية إجراء فحوصات وفحوصات منتظمة للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي، وتقديم أدوية PrEP/PEP للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية، ومناقشة خيارات تنظيم الأسرة، بما في ذلك تأجير الأرحام والتبني. يجب أن يكون مقدمو رعاية الصحة الإنجابية على دراية بعلاجات الخصوبة المتاحة للأزواج من مجتمع الميم، مثل التلقيح الاصطناعي والتبرع بالبويضات والتبرع بالحيوانات المنوية. هناك حاجة إلى تغيير مؤسسي لمعالجة هذه المشكلات، بدءًا من تعيين المزيد من موظفي LGBTQ الذين يمكنهم العمل كنماذج يحتذى بها وتقديم دعم الأقران. وينبغي أن تكفل المرافق الصحية وجود سياسات لمكافحة التمييز على أساس الميل الجنسي والهوية الجنسانية والتعبير. بالإضافة إلى ذلك، يجب عليهم إنشاء مساحات آمنة حيث يمكن لمرضى LGBTQ الشعور بالراحة في مناقشة الموضوعات الحساسة دون خوف من الحكم أو وصمة العار. أخيرًا، يجب عليهم استخدام لغة شاملة عند التحدث إلى المرضى وتجنب الافتراضات حول أدوار الجنسين والعلاقات والأبوة. من خلال تنفيذ هذه الإصلاحات، ستعمل مرافق الرعاية الصحية على تحسين نوعية الحياة لجميع المرضى مع تعزيز الاحترام والكرامة لمجتمع LGBTQ.
ما هي الإصلاحات المؤسسية اللازمة في مجال الرعاية الصحية لضمان الممارسات الشاملة للمثليين والمثليات ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية في مجال الصحة العقلية والصحة الإنجابية والرعاية الأولية ؟
لضمان حصول جميع المرضى، بمن فيهم المرضى من مجتمع LGBTQ +، على خدمات صحية شاملة، من المهم أن تنفذ المستشفيات والعيادات العديد من الإصلاحات المؤسسية. ويشمل ذلك تدريب موظفيها على الاحتياجات الفريدة لهذه المجموعة السكانية، وتوفير الموارد والدعم الكافيين للأشخاص المتحولين الذين قد يحتاجون إلى إجراءات طبية خاصة بنوع الجنس، وإنشاء أماكن آمنة لهم للتعبير عن أنفسهم بحرية.