Растет осознание влияния интерсекционности на различные аспекты жизни, включая доступ к здравоохранению. Интерсекциональность - это способ взаимодействия и объединения нескольких идентичностей для создания уникального опыта и барьеров для доступа. Это особенно верно, когда речь идет о психиатрической помощи, где люди, которые идентифицируют себя как лесбиянки, геи, бисексуалы или трансгендеры (ЛГБТ), могут столкнуться с дополнительными проблемами из-за своей пересекающейся идентичности. Эти проблемы могут включать трудности с поиском поставщиков, которые осведомлены о проблемах ЛГБТ, дискриминацию в системе здравоохранения и финансовые трудности, связанные с доступом к лечению.
Одним из примеров этого является отсутствие исследований по вмешательствам в области психического здоровья для ЛГБТ-людей. Хотя были проведены исследования о том, как определенные методы лечения могут быть более эффективными для этих групп населения, эти исследования часто фокусируются на одной категории идентичности без учета других факторов, таких как раса, пол, социально-экономический статус и т. Д. В результате некоторые вмешательства могут быть не адаптированы для удовлетворения потребностей всех ЛГБТ-людей в равной степени.
Многие медицинские работники, возможно, не прошли обучение по оказанию культурно компетентной помощи различным группам, что может привести к дальнейшим различиям в доступе и эффективности лечения.
Другая проблема заключается в том, что страховое покрытие служб охраны психического здоровья может варьироваться в зависимости от местоположения человека, работодателя или других факторов. Это может означать, что люди из маргинальных сообществ могут иметь меньший доступ к доступному уходу, чем люди с большими финансовыми ресурсами или системами поддержки.
Трансгендерные люди могут изо всех сил пытаться найти поставщиков, которые принимают страховку или могут предложить гормональную терапию без затрат из своего кармана. Кроме того, они могут испытывать дискриминацию при обращении за лечением к поставщикам, которые не понимают их конкретных потребностей.
Социальная стигма в отношении сексуальной ориентации и гендерной идентичности также может повлиять на доступ к медицинской помощи. Некоторые люди могут бояться раскрывать свою личность поставщикам из-за потенциального предубеждения или суждения. Другие могут столкнуться с давлением семьи или социальной изоляцией, что затрудняет обращение за помощью. Эти факторы могут затруднить людям возможность открыто обсуждать свои проблемы и работать над улучшением психического здоровья.
Интерсекциональность также актуальна с точки зрения доступности в самой системе здравоохранения.
Если поставщик находится далеко от дома или рабочего места человека, это может создать барьеры для получения своевременного ухода. Аналогичным образом, отсутствие вариантов транспортировки или организации ухода за детьми может сделать посещение встреч более сложным.
Языковые барьеры или культурные различия между пациентом и поставщиком могут ограничивать эффективное общение во время сеансов лечения.
Межотраслевая дискриминация влияет на ЛГБТ-людей различными способами в отношении доступа к психиатрической помощи, включая ограниченные исследования вмешательств и трудности с поиском компетентных поставщиков. Это также может способствовать неравенству в страховом покрытии, социальной стигме и барьерам доступности. Решение этих проблем требует целостного подхода, который учитывает все аспекты идентичности и обеспечивает культурно-чувствительный уход, адаптированный к уникальным потребностям каждого человека.
Как межсекционная дискриминация влияет на доступ к психиатрической помощи и эффективность вмешательств для ЛГБТ-людей?
Согласно исследованиям, ЛГБТ-люди сталкиваются с препятствиями для доступа к качественным психиатрическим услугам из-за различных форм межсекционной дискриминации. Это включает дискриминацию по признаку сексуальной ориентации, гендерной идентичности, расы, этнической принадлежности, социально-экономического статуса, возраста, физических способностей, религии и других факторов, которые пересекаются друг с другом.