هناك وعي متزايد بتأثير التقاطع على مختلف جوانب الحياة، بما في ذلك الوصول إلى الرعاية الصحية. التقاطع هو وسيلة للتفاعل والجمع بين هويات متعددة لخلق تجارب وحواجز فريدة للوصول. هذا صحيح بشكل خاص عندما يتعلق الأمر برعاية الصحة العقلية، حيث قد يواجه الأشخاص الذين يعتبرون مثليين أو مثليين أو ثنائيي الجنس أو متحولين جنسيًا (LGBT) تحديات إضافية بسبب تداخل هوياتهم. قد تشمل هذه التحديات صعوبة العثور على مقدمي الخدمات الذين يدركون قضايا المثليين، والتمييز في نظام الرعاية الصحية، والصعوبات المالية المتعلقة بالحصول على العلاج. أحد الأمثلة على ذلك هو نقص الأبحاث حول تدخلات الصحة العقلية للأشخاص المثليين. على الرغم من إجراء دراسات حول كيفية زيادة فعالية بعض العلاجات لهؤلاء السكان، إلا أن هذه الدراسات غالبًا ما تركز على فئة هوية واحدة دون النظر إلى عوامل أخرى مثل العرق والجنس والحالة الاجتماعية والاقتصادية وما إلى ذلك. نتيجة لذلك، قد لا يتم تصميم بعض التدخلات لتلبية احتياجات جميع المثليين على قدم المساواة. ربما لم يتم تدريب العديد من المهنيين الصحيين على تقديم رعاية ذات كفاءة ثقافية لمختلف الفئات، مما قد يؤدي إلى مزيد من الاختلافات في الوصول إلى العلاج وفعاليته.
مصدر قلق آخر هو أن تغطية خدمات الصحة العقلية قد تختلف حسب مكان الشخص أو صاحب العمل أو عوامل أخرى. قد يعني هذا أن الأشخاص من المجتمعات المهمشة قد يكون لديهم وصول أقل إلى الرعاية بأسعار معقولة من أولئك الذين لديهم موارد مالية أكبر أو أنظمة دعم.
قد يكافح الأشخاص المتحولين جنسيًا للعثور على مقدمي خدمات يقبلون التأمين أو يمكنهم تقديم العلاج الهرموني دون تكاليف من الجيب. بالإضافة إلى ذلك، قد يتعرضون للتمييز في التماس العلاج من مقدمي الرعاية الذين لا يفهمون احتياجاتهم المحددة.
وصمة العار الاجتماعية حول التوجه الجنسي والهوية الجنسية يمكن أن تؤثر أيضًا على الوصول إلى الرعاية. قد يخشى بعض الأشخاص الكشف عن هويتهم للموردين بسبب التحيز أو الحكم المحتمل. قد يواجه آخرون ضغوطًا عائلية أو عزلة اجتماعية، مما يجعل من الصعب طلب المساعدة. يمكن أن تجعل هذه العوامل من الصعب على الناس مناقشة مخاوفهم علانية والعمل على تحسين الصحة العقلية.
التقاطع مهم أيضًا من حيث إمكانية الوصول داخل نظام الرعاية الصحية نفسه.
إذا كان مقدم الخدمة بعيدًا عن منزل الشخص أو مكان عمله، فقد يؤدي ذلك إلى خلق حواجز أمام الرعاية في الوقت المناسب. وبالمثل، فإن الافتقار إلى خيارات النقل أو ترتيبات رعاية الأطفال يمكن أن يجعل حضور المواعيد أكثر صعوبة.
الحواجز اللغوية أو الاختلافات الثقافية بين المريض ومقدم الخدمة قد تحد من التواصل الفعال أثناء جلسات العلاج.
يؤثر التمييز بين القطاعات على المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية بطرق متنوعة فيما يتعلق بالحصول على رعاية الصحة العقلية، بما في ذلك البحوث المحدودة حول التدخلات وصعوبة العثور على مقدمي خدمات أكفاء. كما يمكن أن يسهم في التفاوتات في التغطية التأمينية والوصمة الاجتماعية والحواجز التي تحول دون القدرة على تحمل التكاليف. تتطلب مواجهة هذه التحديات نهجًا شاملاً يأخذ في الاعتبار جميع جوانب الهوية ويوفر رعاية حساسة ثقافيًا مصممة لتلبية الاحتياجات الفريدة لكل فرد.
كيف يؤثر التمييز المتعدد الجوانب على الوصول إلى رعاية الصحة العقلية وفعالية التدخلات للأشخاص المثليين ؟
وفقًا للبحث، يواجه الأشخاص المثليون والمثليات ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية عوائق أمام الوصول إلى خدمات الصحة العقلية الجيدة بسبب أشكال مختلفة من التمييز المتعدد الجوانب. وهذا يشمل التمييز على أساس التوجه الجنسي، والهوية الجنسية، والعرق، والعرق، والحالة الاجتماعية والاقتصادية، والعمر، والقدرة الجسدية، والدين، والعوامل الأخرى التي تتداخل.