医療へのアクセスを含む生活の様々な側面に多分類の影響の意識が高まっています。インターセクショナリティは、複数のアイデンティティを相互作用させ、組み合わせて、ユニークな体験とアクセスの障壁を作り出す方法です。これは、レズビアン、ゲイ、バイセクシャルまたはトランスジェンダー（LGBT）として識別する人々が重複するアイデンティティのために追加の課題に直面する可能性があるメンタルヘルスケアに関しては特に当てはまります。これらの課題は、LGBTの問題を認識しているプロバイダーを見つけることが困難、医療システムの差別、および治療へのアクセスに関連する財政的困難が含まれます。LGBTの人々のメンタルヘルス介入に関する研究の欠如がその一例である。これらの集団に対して特定の治療法がどのように効果的であるかについての研究が行われているが、これらの研究は、人種、性別、社会経済的状況などの他の要因を考慮せずに、1つのアイデンティティのカテゴリーに焦点を当てていることが多い。その結果、一部の介入は、すべてのLGBTの人々のニーズを均等に満たすために調整されない可能性があります。多くの医療専門家は異なるグループに文化的に有能なケアを提供するために訓練されていない可能性があり、これは治療のアクセスと有効性のさらなる違いにつながる可能性があります。
もう一つの懸念は、メンタルヘルスサービスのカバレッジは、人の場所によって異なることがあります、雇用者、または他の要因。これは、疎外されたコミュニティの人々が、より大きな財源や支援システムを持つ人々よりも手頃な価格のケアへのアクセスが少ない可能性があることを意味する可能性があります。
トランスの人々は、保険を受け入れたり、ポケットコストなしでホルモン療法を提供することができるプロバイダーを見つけるのに苦労するかもしれません。さらに、彼らは、彼らの特定のニーズを理解していない提供者からの治療を求めることに差別を経験するかもしれません。
性的指向と性同一性に関する社会的汚名もケアへのアクセスに影響を与える可能性があります。一部の人々は、潜在的な偏見や判断のためにサプライヤーに自分のアイデンティティを明らかにすることを恐れているかもしれません。家族の圧力や社会的孤立に直面し、助けを求めることが困難になる人もいます。これらの要因は、人々が自分の懸念を公然と議論し、メンタルヘルスを改善するために働くことを難しくすることができます。
医療システム自体のアクセシビリティの観点からも、多機能性は重要です。
プロバイダーが人の家や職場から遠い場合、これはタイムリーなケアへの障壁を作成することができます。同様に、交通機関の選択肢や育児手配の欠如は、予定に出席することをより困難にすることができます。
患者とプロバイダーの間の言語の障壁または文化の違いは、治療セッション中の効果的なコミュニケーションを制限することができます。
LGBTの人々は、介入に関する限られた研究や有能なプロバイダーを見つけることの難しさなど、メンタルヘルスケアへのアクセスに関するさまざまな方法でLGBTの人々に影響を与えます。また、保険適用範囲の格差、社会的スティグマ、手頃な価格の障壁に貢献することができます。これらの課題に対処するには、アイデンティティのすべての側面を考慮し、個々のユニークなニーズに合わせた文化的に敏感なケアを提供する包括的なアプローチが必要です。
交差差別は、メンタルヘルスケアへのアクセスとLGBTの人々のための介入の有効性にどのように影響しますか？
研究によると、LGBTの人々は、さまざまな形態の間の差別のために質の高いメンタルヘルスサービスにアクセスするための障壁に直面しています。これには、性的指向、性同一性、人種、民族、社会経済的地位、年齢、身体能力、宗教、および重複するその他の要因に基づく差別が含まれます。