Сексуальную терапию можно разделить на две основные категории: психотерапевтические вмешательства, направленные на изменение мыслей и чувств, связанных с сексом, и поведенческие вмешательства, направленные на изменение физических реакций на раздражители. Физиологические вмешательства предназначены для улучшения функции организма и включают лекарства, медицинские процедуры, заместительную гормональную терапию и такие устройства, как вибраторы и имплантаты полового члена. С другой стороны, психологические вмешательства направлены на когнитивную перестройку, эмоциональное управление и обучение коммуникативным навыкам. Оба типа вмешательств имеют разные подходы, которые удовлетворяют разные потребности пациентов, хотя между ними есть некоторое совпадение. В этой статье будет рассмотрено, как эти методы лечения отличаются в их подходе к решению различных проблем.
Наиболее распространенной сексуальной проблемой среди мужчин является эректильная дисфункция (ЭД), которая относится к трудности достижения или поддержания эрекции, достаточной для удовлетворительной сексуальной активности. Психологические причины ЭД включают стресс, беспокойство, депрессию, проблемы в отношениях, низкую самооценку, проблемы с производительностью, вину, стыд, травму и отсутствие близости. Чтобы решить эти проблемы, терапевт может использовать когнитивно-поведенческие методы, такие как упражнения на расслабление, позитивное мышление, медитация осознанности и стратегии преодоления трудностей. Эти методы помогают пациентам снизить напряжение и справиться с негативными эмоциями, связанными с сексуальным возбуждением. Кроме того, они могут также включать упражнения по созданию партнерских отношений и обучение навыкам общения.
Физические факторы, влияющие на эрекцию, включают возраст, ожирение, диабет, болезни сердца, высокое кровяное давление, неврологические расстройства и некоторые лекарства. Когда физические причины выявлены, фармацевтическое вмешательство может быть использовано для восстановления нормальной физиологии. Лекарства, такие как Виагра, Сиалис, Левитра, Стендра, Муза, Каверект и другие, работают, увеличивая приток крови к половому члену. Врачи могут также назначить заместительную терапию тестостероном мужчинам, которые страдают от низкого уровня этого гормона. Имплантаты полового члена и вакуумные устройства обеспечивают механические решения проблем с эрекцией.
Женская сексуальная дисфункция может проявляться в отсутствии желания, возбуждения, оргазма, боли во время секса или сухости влагалища. Многие женщины испытывают проблемы из-за психологических факторов, включая низкую самооценку, проблемы с образом тела, прошлые травмы, проблемы в отношениях и стресс. Психотерапевтическое лечение фокусируется на выявлении и изменении неадаптивных убеждений о сексуальности, практикуя навыки общения и близости, а также на улучшении общего благосостояния посредством изменения поведения и изменения здорового образа жизни.
Например, консультирование пар часто рекомендуется для решения основной реляционной динамики, которая способствует сексуальным трудностям.
Однако некоторые медицинские условия, такие как гипоактивное расстройство сексуального желания (HSDD), имеют биологическую основу. HSDD включает постоянное низкое либидо без дистресса и не легко лечится с помощью разговорной терапии. Фармакологические варианты включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), бупропион, назальные спреи окситоцина и флибансерин.
Кроме того, гормональные контрацептивы, антидепрессанты, антипсихотические препараты и некоторые противозачаточные таблетки могут вызывать сексуальные побочные эффекты у женщин. Вагинизм, состояние, при котором мышцы, окружающие влагалище, непроизвольно сжимаются при перспективе проникновения, может также потребовать физического вмешательства с помощью упражнений тазового дна, смазок, расширителей и местных анестетиков.
Сексуальная дисфункция является сложной проблемой, которая требует многогранных решений с участием как ума, так и тела. Комбинация терапевтических подходов, адаптированных к индивидуальным потребностям, может быть более эффективной, чем только психологические или физиологические вмешательства. Медицинские работники должны тщательно оценить обстоятельства пациентов, чтобы определить, какое лечение будет лучше для них.
Как сексуальные терапевтические вмешательства отличаются в решении психологических и физиологических сексуальных проблем?
Сексуальная терапия - это эффективное лечение для людей, испытывающих трудности с сексуальной деятельностью и отношениями. Он включает в себя ряд вмешательств, направленных на устранение как физических, так и психологических факторов, которые могут способствовать этим проблемам.