La terapia sessuale può essere suddivisa in due categorie principali: interventi psicoterapeutici mirati a cambiare i pensieri e i sentimenti legati al sesso e interferenze comportamentali mirate a modificare le reazioni fisiche agli stimoli. Interventi fisiologici sono progettati per migliorare la funzione del corpo e includono farmaci, trattamenti medici, terapia ormonale sostitutiva e dispositivi come vibratori e impianti del pene. D'altra parte, gli interventi psicologici mirano alla ricostruzione cognitiva, alla gestione emotiva e all'apprendimento delle competenze comunicative. Entrambi i tipi di interventi hanno approcci diversi che soddisfano le diverse esigenze dei pazienti, anche se c'è una certa corrispondenza tra loro. In questo articolo verrà esaminato come questi trattamenti differiscono nel loro modo di affrontare i vari problemi.
Il problema sessuale più comune tra gli uomini è la disfunzione erettile (ED), che si riferisce alla difficoltà di raggiungere o mantenere un'erezione sufficiente per un'attività sessuale soddisfacente. Le cause psicologiche di ED includono stress, ansia, depressione, problemi di relazione, bassa autostima, problemi di prestazioni, colpa, vergogna, trauma e mancanza di intimità. Per risolvere questi problemi, il terapeuta può utilizzare tecniche cognitivo-comportamentali come esercizi di rilassamento, pensiero positivo, meditazione della consapevolezza e strategie per superare le difficoltà. Queste tecniche aiutano i pazienti a ridurre la tensione e affrontare le emozioni negative associate all'eccitazione sessuale. Inoltre, possono includere anche esercizi di partnership e formazione per la comunicazione.
I fattori fisici che influenzano l'erezione includono età, obesità, diabete, malattie cardiache, ipertensione, disturbi neurologici e alcuni farmaci. Quando le cause fisiche sono identificate, l'intervento farmaceutico può essere utilizzato per ripristinare la fisiologia normale. Farmaci come Viagra, Cialis, Levitra, Stendra, Musa, Caverect e altri funzionano aumentando il flusso di sangue al pene. I medici possono anche prescrivere una terapia sostitutiva con testosterone per gli uomini che soffrono di bassi livelli di questo ormone. Gli impianti del pene e i dispositivi a vuoto forniscono soluzioni meccaniche ai problemi di erezione.
La disfunzione sessuale femminile può manifestarsi in assenza di desiderio, eccitazione, orgasmo, dolore durante il sesso o secchezza vaginale. Molte donne hanno problemi a causa di fattori psicologici, tra cui bassa autostima, problemi di immagine del corpo, lesioni passate, problemi di relazione e stress. Il trattamento psicoterapeutico si concentra sull'individuazione e il cambiamento di credenze non applicabili sulla sessualità, esercitando abilità di comunicazione e intimità, e sul miglioramento del benessere generale attraverso il cambiamento del comportamento e il cambiamento di stili di vita sani.
Ad esempio, la consulenza delle coppie è spesso consigliata per risolvere le dinamiche relazionali di base che contribuiscono alle difficoltà sessuali.
Tuttavia, alcune condizioni mediche come il disturbo ipoattivo del desiderio sessuale (HSDD) hanno una base biologica. HSDD include una libido bassa costante senza distressa e non è facilmente curabile con la terapia conversazionale. Le opzioni farmacologiche includono inibitori selettivi per la ricaptazione della serotonina, bupropione, ossitocina spray nasale e flibanserina.
Inoltre, contraccettivi ormonali, antidepressivi, farmaci antipsicotici e alcune pillole possono causare effetti collaterali sessuali nelle donne. Vaginismo, una condizione in cui i muscoli che circondano la vagina si comprimono involontariamente in prospettiva di penetrazione, può anche richiedere un intervento fisico con esercizi di fondo pelvico, lubrificanti, estensori e anestetici locali.
La disfunzione sessuale è un problema complesso che richiede soluzioni multiple che coinvolgono sia la mente che il corpo. Una combinazione di approcci terapeutici adattati alle esigenze individuali può essere più efficace delle sole interferenze psicologiche o fisiologiche. Gli operatori sanitari devono valutare attentamente le circostanze dei pazienti per determinare quale trattamento migliore per loro.
Come sono diversi gli interventi terapeutici sessuali nella soluzione di problemi sessuali psicologici e fisiologici?
Terapia sessuale è un trattamento efficace per le persone con difficoltà con attività sessuali e relazioni. Include una serie di interventi per eliminare sia i fattori fisici che psicologici che possono contribuire a questi problemi.