Terapię seksualną można podzielić na dwie główne kategorie: interwencje psychoterapeutyczne mające na celu zmianę myśli i uczuć związanych z płcią oraz interwencje behawioralne mające na celu zmianę reakcji fizycznych na bodźce. Interwencje fizjologiczne mają na celu poprawę funkcji ciała i obejmują leki, procedury medyczne, hormonalną terapię zastępczą oraz urządzenia takie jak wibratory i implanty prącia. Z drugiej strony interwencje psychologiczne koncentrują się na przegrupowaniu poznawczym, zarządzaniu emocjami i szkoleniu umiejętności komunikacyjnych. Oba rodzaje interwencji mają różne podejścia, które odpowiadają na różne potrzeby pacjentów, chociaż istnieje pewne pokrywanie się. W tym artykule przyjrzymy się, jak te metody leczenia różnią się w podejściu do rozwiązywania różnych problemów.
Najczęstszym problemem seksualnym wśród mężczyzn jest zaburzenie erekcji (ED), które odnosi się do trudności w osiągnięciu lub utrzymaniu erekcji wystarczającej do zadowalającej sprawności seksualnej. Psychologiczne przyczyny ED to stres, lęk, depresja, problemy z relacją, niska samoocena, problemy z wydajnością, poczucie winy, wstyd, uraz i brak intymności. Aby rozwiązać te problemy, terapeuta może korzystać z technik poznawczych behawioralnych, takich jak ćwiczenia relaksacyjne, pozytywne myślenie, medytacja uważności i strategie radzenia sobie. Techniki te pomagają pacjentom zmniejszyć napięcie i radzić sobie z negatywnymi emocjami związanymi z podnieceniem seksualnym. Ponadto mogą one również obejmować ćwiczenia budowania partnerstwa i szkolenia w zakresie umiejętności komunikacyjnych. Czynniki fizyczne wpływające na erekcję to wiek, otyłość, cukrzyca, choroby serca, wysokie ciśnienie krwi, zaburzenia neurologiczne i niektóre leki. Gdy zidentyfikowane są przyczyny fizyczne, interwencja farmaceutyczna może być wykorzystana do przywrócenia normalnej fizjologii. Leki takie jak Viagra, Cialis, Levitra, Stendra, Muse, Kaverekt i inne działają poprzez zwiększenie przepływu krwi do penisa. Lekarze mogą również przepisać terapię zastępczą testosteronem dla mężczyzn, którzy cierpią na niski poziom tego hormonu. Implanty prącia i urządzenia próżniowe zapewniają mechaniczne rozwiązania problemów z erekcją.
Kobiece zaburzenia seksualne mogą przejawiać się w braku pożądania, pobudzenia, orgazmu, bólu podczas seksu lub suchości pochwy. Wiele kobiet doświadcza problemów spowodowanych czynnikami psychologicznymi, w tym niską samooceną, problemami z obrazem ciała, traumą w przeszłości, problemami związkowymi i stresem. Leczenie psychoterapeutyczne koncentruje się na rozpoznawaniu i zmianie złych poglądów na temat seksualności poprzez praktykowanie umiejętności komunikacyjnych i intymnych oraz poprawę ogólnego samopoczucia poprzez zmiany zachowań i zmiany zdrowego stylu życia. Na przykład poradnictwo małżeńskie jest często zalecane, aby zająć się podstawową dynamiką relacyjną, która przyczynia się do trudności seksualnych. Jednak niektóre schorzenia, takie jak hipoaktywne zaburzenia pożądania seksualnego (HSDD), mają podstawy biologiczne. HSDD wiąże się z uporczywym niskim libido bez ucisku i nie jest łatwo leczony terapią. Warianty farmakologiczne obejmują selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), bupropion, aerozole do nosa oksytocyny i flibanserynę. Ponadto hormonalne środki antykoncepcyjne, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne i niektóre pigułki antykoncepcyjne mogą powodować skutki uboczne seksualne u kobiet. Pochwa, stan, w którym mięśnie otaczające kontrakt pochwy mimowolnie w perspektywie penetracji, może również wymagać interwencji fizycznej z miednicy ćwiczeń podłogowych, smarów, rozcieńczalników i znieczulenia miejscowego ciało. Połączenie podejść terapeutycznych dostosowanych do indywidualnych potrzeb może być bardziej skuteczne niż tylko interwencje psychologiczne lub fizjologiczne. Pracownicy służby zdrowia powinni dokładnie ocenić sytuację pacjentów, aby ustalić, które leczenie będzie dla nich najlepsze.
W jaki sposób interwencje seksualne różnią się w rozwiązywaniu psychologicznych i fizjologicznych problemów seksualnych?
Terapia seksualna jest skutecznym leczeniem osób doświadczających trudności z aktywnościami seksualnymi i związkami. Obejmuje ona szereg interwencji mających na celu zajęcie się zarówno czynnikami fizycznymi, jak i psychologicznymi, które mogą przyczynić się do tych problemów.