Согласно последним исследованиям, около 1% мужчин и 6% женщин, по оценкам, имеют компульсивное сексуальное поведение (CSB) - также известное как гиперсексуальное расстройство или сексуальная зависимость - которое включает в себя постоянные, неконтролируемые побуждения к сексуальной активности, несмотря на негативные последствия. CSB характеризуется сильной тягой к сексу, которая мешает повседневной жизни, включая работу, школу, личные отношения и социальную деятельность. Это состояние часто сочетается с проблемами психического здоровья, такими как тревожные расстройства. Одно исследование показало, что до 85% людей, которые обращаются за лечением CSB, имеют по крайней мере один сопутствующий психиатрический диагноз, такой как депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), биполярное расстройство, шизофрения и расстройства личности.
Однако существует ограниченное понимание того, как CSB относится к тревоге конкретно. В этой статье будет обсуждаться связь между этими состояниями, их общими симптомами, общими триггерами, потенциальными причинами и доступными методами лечения.
Симптомы компульсивного сексуального поведения
Компульсивное сексуальное поведение может проявляться различными способами, включая мастурбацию, потребление порнографии, киберсекс, секстинг по телефону/чату, использование проституции, дела, эксгибиционизм, вуайеризм, непристойное воздействие и сексуальное насилие. Люди с CSB могут участвовать в рискованном сексуальном поведении, таком как наличие нескольких партнеров без презервативов, участие в сексуальных действиях, которые, как они знают, являются опасными или незаконными, или участие в сексуальных контактах без согласия. Они могут испытывать чувство стыда, вины и ненависти к себе после игры, но продолжать свое поведение независимо от этого.
Тревожные расстройства также включают в себя ряд физических и эмоциональных симптомов. Генерализованное тревожное расстройство (GAD) включает чрезмерное беспокойство о повседневных ситуациях; паническое расстройство вызывает внезапные эпизоды сильного страха, сопровождающиеся физиологическими реакциями; социальное тревожное расстройство включает в себя крайний страх быть осужденным; конкретные фобии возникают в результате иррациональных страхов перед конкретными объектами или сценариями; и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) включает навязчивые мысли, которые приводят к компульсиям. Все эти состояния имеют много общих симптомов с CSB, таких как трудности с контролем импульсов, проблемы со сном, беспокойство, усталость, недостаток концентрации, раздражительность, мышечное напряжение и проблемы с желудком.
Совместное возникновение между CSB и тревожными расстройствами
Исследования обнаружили высокое совместное возникновение между CSB и тревожными расстройствами. Одно исследование показало, что 42% людей с CSB имели диагноз тревоги по сравнению только с 8% населения в целом. В другом исследовании сообщалось, что до 70% мужчин, обращающихся за лечением от сексуальной зависимости, имеют сопутствующие тревожные расстройства. Наиболее распространенные тревожные расстройства, связанные с CSB, включают генерализованную тревогу, социальную тревогу, ОКР и ПТСР.
Кроме того, исследования показывают, что люди как с CSB, так и с тревогой чаще испытывают серьезные психологические расстройства, чем люди с любым из этих состояний. Это говорит о том, что они могут быть тесно связаны.
Возможные объяснения
Не существует единого объяснения того, почему эти два условия часто встречаются вместе, но существует несколько возможных объяснений. Во-первых, может случиться так, что беспокойство вызывает гиперсексуальное поведение - например, люди могут использовать секс как спасение от чувства стресса или беспокойства. Во-вторых, может случиться так, что гиперсексуальность приводит к беспокойству - например, чувство вины после рискованного сексуального поведения может вызвать повышенный уровень тревоги. В-третьих, могут быть общие генетические уязвимости, которые предрасполагают людей к обоим состояниям. В-четвертых, оба состояния могут быть результатом прошлых травм, таких как жестокое обращение с детьми или пренебрежение.
Наконец, факторы окружающей среды, такие как злоупотребление психоактивными веществами, финансовые трудности и проблемы в отношениях, могут способствовать развитию обоих расстройств.
Варианты лечения
Хотя в настоящее время не существует специального лечения компульсивного сексуального поведения, методы лечения, направленные на основные проблемы психического здоровья, такие как тревожные расстройства, могут помочь справиться с симптомами. Эти методы лечения могут включать когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), которая учит навыкам изменения негативных мыслей и поведения; экспозиционная терапия, которая подвергает пациентов опасным ситуациям постепенно, чтобы уменьшить реакцию страха; медикаментозное лечение, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин (прозак) или эсциталопрам (лексапро); или комбинация этих подходов. Важно проконсультироваться с квалифицированным специалистом по психическому здоровью, который специализируется на лечении CSB и сопутствующих заболеваний, прежде чем начинать какой-либо план лечения.
Как компульсивное сексуальное поведение сочетается с тревожными расстройствами?
Компульсивное сексуальное поведение - это сложное явление, на которое могут влиять различные факторы, включая проблемы психического здоровья, такие как тревожные расстройства. Сочетание этих двух условий может иметь значительные последствия для повседневной жизни и отношений человека. Люди, которые испытывают как компульсивное сексуальное поведение, так и тревожные расстройства, могут участвовать в сексуальном поведении, несмотря на негативные последствия или чувство вины, стыда или сожаления.