Według najnowszych badań szacuje się, że około 1% mężczyzn i 6% kobiet ma kompulsywne zachowania seksualne (CSB) - znane również jako zaburzenia hiperseksualne lub uzależnienie seksualne - które wiążą się ze stałymi, niekontrolowanymi zachętami do angażowania się w aktywność seksualną pomimo negatywnych konsekwencji. CSB charakteryzuje się silnym pragnieniem seksu, który zakłóca codzienne życie, w tym pracę, szkołę, osobiste relacje i działalność społeczną. Ten stan jest często połączony z problemami zdrowia psychicznego, takimi jak zaburzenia lękowe. W jednym badaniu stwierdzono, że do 85% osób, które szukają leczenia CSB, ma co najmniej jedną współistniejącą diagnozę psychiczną, taką jak depresja, zaburzenia stresu pourazowego (PTSD), zaburzenia afektywne dwubiegunowe, schizofrenia i zaburzenia osobowości.
Istnieje jednak ograniczone zrozumienie, jak CSB odnosi się do niepokoju konkretnie. W tym artykule omówiono związek między tymi schorzeniami, ich wspólne objawy, wspólne wyzwalacze, potencjalne przyczyny i dostępne zabiegi.
Objawy kompulsywnego zachowania seksualnego
Kompulsywne zachowania seksualne mogą objawiać się na różne sposoby, w tym masturbacja, konsumpcja pornografii, cyberseks, seksualność telefonu/czatu, stosowanie prostytucji, romanse, ekshibicjonizm, podglądanie, nieprzyzwoite narażenie i napaść seksualna. Osoby z CSB mogą angażować się w ryzykowne zachowania seksualne, takie jak posiadanie wielu partnerów bez prezerwatyw, angażowanie się w czynności seksualne, o których wiedzą, że są niebezpieczne lub nielegalne, lub angażowanie się w kontakty seksualne niezgodne z umową. Mogą czuć wstyd, poczucie winy i nienawiść do siebie po meczu, ale kontynuować swoje zachowanie bez względu na to.
Zaburzenia lękowe obejmują również szereg objawów fizycznych i emocjonalnych. Uogólnione zaburzenia lękowe (GAD) wiąże się z nadmiernym niepokojem o codzienne sytuacje; zaburzenia paniki wywołują nagłe epizody ciężkiego lęku, którym towarzyszą reakcje fizjologiczne; zaburzenie lęku społecznego obejmuje skrajny lęk przed osądzaniem; specyficzne fobie wynikające z irracjonalnych obaw przed konkretnymi obiektami lub scenariuszami; i zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (OCD) obejmuje wnikliwe myśli, które prowadzą do przymusu. Wszystkie te warunki mają wiele objawów z CSB, takich jak trudności w kontrolowaniu impulsów, problemy ze snem, lęk, zmęczenie, brak koncentracji, drażliwość, napięcie mięśni i problemy z żołądkiem.
Jednoczesne występowanie między CSB a zaburzeniami lękowymi
Badania wykazały duże współistnienie między CSB a zaburzeniami lękowymi. W jednym z badań stwierdzono, że u 42% osób z CSB rozpoznano lęk, w porównaniu z zaledwie 8% ogólnej populacji. Inne badanie wykazało, że nawet 70% mężczyzn poszukujących leczenia uzależnienia od seksu ma zaburzenia lękowe w przebiegu komorbidu. Najczęstsze zaburzenia lękowe związane z CSB obejmują uogólniony niepokój, lęk społeczny, OCD i PTSD. Ponadto badania sugerują, że osoby z zarówno CSB, jak i lękiem częściej doświadczają poważnych zaburzeń psychicznych niż te z obu stanów. Sugeruje to, że mogą być blisko spokrewnione.
Możliwe Wyjaśnienia
Nie ma jednoznacznego wyjaśnienia dlaczego te dwa warunki często występują razem, ale istnieje kilka możliwych wyjaśnień. Po pierwsze, może być tak, że lęk jest spowodowany hiperseksualnym zachowaniem - na przykład, ludzie mogą używać seksu jako ucieczki od uczucia stresu lub lęku. Po drugie, może być tak, że hiperseksualność prowadzi do lęku - na przykład poczucie winy po ryzykownym zachowaniu seksualnym może powodować wzrost poziomu lęku. Po trzecie, mogą występować powszechne podatności genetyczne, które predysponują jednostki do obu warunków. Po czwarte, oba warunki mogą wynikać z wcześniejszych urazów, takich jak znęcanie się nad dziećmi lub zaniedbanie.
Wreszcie czynniki środowiskowe, takie jak nadużywanie substancji, trudności finansowe i problemy z relacjami, mogą przyczynić się do rozwoju obu zaburzeń.
Opcje leczenia
Chociaż obecnie nie ma specyficznego leczenia kompulsywnych zachowań seksualnych, leczenie, które zajmuje się podstawowymi problemami zdrowia psychicznego, takimi jak zaburzenia lękowe, może pomóc w zarządzaniu objawami. Zabiegi te mogą obejmować terapię poznawczo-behawioralną (CBT), która uczy umiejętności zmiany negatywnych myśli i zachowań; terapia ekspozycyjna, która naraża pacjentów na sytuacje niebezpieczne w celu stopniowego zmniejszania reakcji lęku; leczenie lekiem, w tym selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak fluoksetyna (Prozac) lub escitalopram (Lexapro); lub kombinację tych podejść. Ważne jest, aby skonsultować się z wykwalifikowanym pracownikiem zdrowia psychicznego, który specjalizuje się w leczeniu CSB i comorbidities przed rozpoczęciem jakiegokolwiek planu leczenia.
Jak kompulsywne zachowanie seksualne pasuje do zaburzeń lękowych?
Kompulsywne zachowanie seksualne jest złożonym zjawiskiem, na które mogą mieć wpływ różne czynniki, w tym problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak zaburzenia lękowe. Połączenie tych dwóch warunków może mieć istotne konsekwencje dla codziennego życia i relacji. Osoby doświadczające zarówno kompulsywnych zachowań seksualnych, jak i zaburzeń lękowych mogą angażować się w zachowanie seksualne pomimo negatywnych konsekwencji lub poczucia winy, wstydu lub żalu.