وفقًا لأحدث الأبحاث، يُقدر أن حوالي 1٪ من الرجال و 6٪ من النساء لديهم سلوك جنسي قهري (CSB) - يُعرف أيضًا باسم الاضطراب الجنسي المفرط أو الاعتماد الجنسي - والذي ينطوي على حوافز مستمرة لا يمكن السيطرة عليها للانخراط في نشاط جنسي على الرغم من العواقب السلبية. يتميز CSB بالرغبة الشديدة في ممارسة الجنس التي تتعارض مع الحياة اليومية، بما في ذلك العمل والمدرسة والعلاقات الشخصية والأنشطة الاجتماعية. غالبًا ما تقترن هذه الحالة بمشاكل الصحة العقلية مثل اضطرابات القلق. وجدت إحدى الدراسات أن ما يصل إلى 85٪ من الأشخاص الذين يسعون إلى علاج CSB لديهم تشخيص نفسي واحد على الأقل مصاحب، مثل الاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) والاضطراب ثنائي القطب والفصام واضطرابات الشخصية. ومع ذلك، هناك فهم محدود لكيفية ارتباط CSB بالقلق على وجه التحديد. ستناقش هذه المقالة الارتباط بين هذه الحالات وأعراضها الشائعة والمحفزات الشائعة والأسباب المحتملة والعلاجات المتاحة.
أعراض السلوك الجنسي القهري
يمكن أن يظهر السلوك الجنسي القهري بطرق متنوعة، بما في ذلك الاستمناء، واستهلاك المواد الإباحية، والجنس عبر الإنترنت، وإرسال الرسائل الجنسية عبر الهاتف/الدردشة، واستخدام الدعارة، والشؤون، والعرض، والتلصص، والتعرض غير اللائق، والاعتداء الجنسي قد ينخرط الأشخاص المصابون بـ CSB في سلوكيات جنسية محفوفة بالمخاطر، مثل وجود شركاء متعددين بدون واقيات ذكرية، أو الانخراط في أنشطة جنسية يعرفون أنها خطيرة أو غير قانونية، أو الانخراط في اتصال جنسي غير رضائي. قد يشعرون بالخجل والشعور بالذنب وكراهية الذات بعد المباراة، لكنهم يواصلون سلوكهم بغض النظر.
تشمل اضطرابات القلق أيضًا مجموعة من الأعراض الجسدية والعاطفية. ينطوي اضطراب القلق العام (GAD) على قلق مفرط بشأن المواقف اليومية ؛ ويسبب اضطراب الهلع نوبات مفاجئة من الخوف الشديد، مصحوبة بردود فعل فسيولوجية ؛ ينطوي اضطراب القلق الاجتماعي على خوف شديد من الحكم عليه ؛ ورهاب محدد ناتج عن مخاوف غير عقلانية من أشياء أو سيناريوهات محددة ؛ واضطراب الوسواس القهري (OCD) ينطوي على أفكار تدخلية تؤدي إلى اضطرابات. تشترك كل هذه الحالات في العديد من الأعراض مع CSB، مثل صعوبة التحكم في النبضات، وصعوبة النوم، والقلق، والتعب، ونقص التركيز، والتهيج، وتوتر العضلات، ومشاكل المعدة.
التواجد المشترك بين CSB واضطرابات القلق
وجدت الدراسات توافقًا كبيرًا بين CSB واضطرابات القلق. وجدت إحدى الدراسات أن 42٪ من الأشخاص المصابين بـ CSB لديهم تشخيص للقلق، مقارنة بـ 8٪ فقط من عامة السكان. ذكرت دراسة أخرى أن ما يصل إلى 70٪ من الرجال الذين يسعون للعلاج من إدمان الجنس يعانون من اضطرابات القلق المصاحبة. تشمل اضطرابات القلق الأكثر شيوعًا المرتبطة بـ CSB القلق العام والقلق الاجتماعي والوسواس القهري واضطراب ما بعد الصدمة. بالإضافة إلى ذلك، تشير الأبحاث إلى أن الأشخاص المصابين بكل من CSB والقلق هم أكثر عرضة للإصابة بضائقة نفسية شديدة من أولئك الذين يعانون من أي من الحالتين. يشير هذا إلى أنها قد تكون وثيقة الصلة.
التفسيرات الممكنة
لا يوجد تفسير واحد لسبب وجود هذين الشرطين معًا في كثير من الأحيان، ولكن هناك العديد من التفسيرات المحتملة. أولاً، قد يكون القلق ناتجًا عن السلوك الجنسي المفرط - على سبيل المثال، قد يستخدم الناس الجنس هروبًا من مشاعر التوتر أو القلق. ثانيًا، قد يؤدي فرط النشاط الجنسي إلى القلق - على سبيل المثال، يمكن أن يتسبب الشعور بالذنب بعد السلوك الجنسي المحفوف بالمخاطر في زيادة مستويات القلق. ثالثًا، قد تكون هناك نقاط ضعف وراثية شائعة تعرض الأفراد لكلا الحالتين. رابعًا، يمكن أن تنجم كلتا الحالتين عن صدمة سابقة، مثل إساءة معاملة الأطفال أو إهمالهم. أخيرًا، يمكن أن تسهم العوامل البيئية مثل تعاطي المخدرات والصعوبات المالية ومشاكل العلاقة في تطور كلا الاضطرابين.
خيارات العلاج
على الرغم من عدم وجود علاج محدد حاليًا للسلوك الجنسي القهري، إلا أن العلاجات التي تعالج مشكلات الصحة العقلية الأساسية مثل اضطرابات القلق يمكن أن تساعد في إدارة الأعراض. قد تشمل هذه العلاجات العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، الذي يعلم المهارات لتغيير الأفكار والسلوكيات السلبية ؛ والعلاج من التعرض، الذي يعرض المرضى لمواقف خطرة بشكل تدريجي للحد من استجابة الخوف ؛ العلاج الدوائي، بما في ذلك مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل فلوكسيتين (Prozac) أو إسكيتالوبرام (Lexapro) ؛ أو مزيج من هذه النهج. من المهم استشارة أخصائي الصحة العقلية المؤهل والمتخصص في علاج CSB والأمراض المصاحبة قبل بدء أي خطة علاج.
كيف يتناسب السلوك الجنسي القهري مع اضطرابات القلق ؟
السلوك الجنسي القهري ظاهرة معقدة يمكن أن تتأثر بعوامل مختلفة، بما في ذلك مشاكل الصحة العقلية مثل اضطرابات القلق. يمكن أن يكون لمزيج من هذين الشرطين آثار كبيرة على الحياة اليومية للشخص وعلاقاته. قد ينخرط الأشخاص الذين يعانون من السلوك الجنسي القهري واضطرابات القلق في السلوك الجنسي على الرغم من العواقب السلبية أو الشعور بالذنب أو الخزي أو الندم.