Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) может негативно влиять на жизнь человека во многих отношениях, включая его способность справляться с повседневной деятельностью, социальными взаимодействиями и межличностными отношениями. Среди тех, кто испытывает ПТСР, у женщин чаще, чем у мужчин, развиваются симптомы, которые проявляются через воспоминания, ночные кошмары, беспокойство, депрессию, бессонницу, раздражительность, вину, стыд или чувство изоляции и отделения от других (Kimerling et al., 2018; Degli Esposti et al., 2019). Женщины могут также бороться с посттравматическим позором или стигмой из-за культурных повествований, которые предполагают, что они должны были быть в состоянии предотвратить травмирующее событие или что выжившие должны быть сильными и устойчивыми (Degli Esposti et al., 2019). Эти негативные социальные сообщения о жертвенности и способностях справляться с ситуацией дополнительно способствуют сексуальной дисфункции, такой как низкое возбуждение, снижение либидо, трудности с достижением оргазма, вагинизм, эректильные трудности, преждевременная эякуляция, боль во время секса и избегание (Wolitzky-Berry & Raphael, 2003; Kimerling et al., 2018). Такое негативное восприятие себя приводит к снижению уверенности в интимных отношениях, что затрудняет для женщин доверие и эмоциональную связь с партнерами и участие в здоровых романтических или сексуальных контактах.
Повествование 1: Социальное повествование о жертве
Социальное повествование о ПТСР часто фокусируется на его распространенности среди ветеранов войны, лиц, принимающих первые ответные меры, или жертв насильственных преступлений, таких как изнасилование или нападение (Potter et al., 2014). Этот акцент проблематичен, потому что он подкрепляет идею о том, что только определенные группы заслуживают сочувствия или поддержки в отношении своего травматического опыта, в то же время исключая других, которые могут в равной степени пострадать от менее заметных или менее обсуждаемых форм насилия (Kimerling et al., 2018).
Многие люди страдают от сложных травм, которые возникают, когда со временем накапливаются множественные травмы, а не один единственный инцидент (Walker & Fremouw, 2005). Сложные травмы могут быть вызваны жестоким обращением в детстве, насилием в семье, стихийными бедствиями, неотложными состояниями или даже несчастными случаями на рабочем месте (Rennison et al., 2017). Стигма, связанная с таким опытом, может заставить выживших усваивать стыд и чувствовать себя виноватыми в обращении за помощью, заставляя их минимизировать или отрицать свои симптомы (Degli Esposti et al., 2019). Женщины могут столкнуться с дополнительными барьерами из-за культурных ожиданий, что они должны были предотвратить вред или справиться лучше без посторонней помощи (Molina-Holgado et al., 2017; Поттер и др., 2014).
Эти социальные сообщения также способствуют чувству виктимности, как будто женщины бессильны в результате травмы. Многие женщины сообщают, что чувствуют себя беспомощными, безнадежными и неспособными контролировать или прогнозировать, что будет дальше в жизни (Fredrickson, 20001). Рассказы о виктимизации могут привести к чувству никчемности, вины и самообвинения, что мешает женщинам видеть себя уполномоченными агентами, способными принимать меры для исцеления от прошлых травмирующих событий (Molina-Holgado et al., 2017). Это отсутствие агентства также способствует низкой уверенности в сексуальных контактах, потому что партнеры могут воспринимать женщин как хрупких или нестабильных. Такое восприятие может быть вредным для интимных отношений, так как мужчины могут бояться причинить боль или разочаровать своего партнера, в то время как женщины могут испытывать повышенную тревогу по поводу секса (Wolitzky-Berry & Raphael, 2003).
Повествование 2: Социальный нарратив стыда
Стыд - это еще одна распространенная эмоция, испытываемая пережившими травму, особенно среди тех, кто винит себя в этом событии или беспокоится о том, как к ним относятся другие (Kimerling et al., 2018). Женщинам может быть стыдно за то, что они не смогли предотвратить вред, спасти кого-то другого или справиться с ситуацией лучше самостоятельно (Degli Esposti et al., 2019). Они также могут чувствовать себя смущенными или униженными из-за культурных ожиданий, что жертвы должны поддерживать позитивный образ силы и устойчивости (Potter et al., 2014; Molina-Holgado et al., 2017).Эти сообщения подтверждают идею о том, что женщины несут ответственность за защиту от насилия, что ложится чрезмерным бременем на людей, которые уже борются со сложными эмоциями, такими как вина, сожаление или самообвинение (Walker & Fremouw, 2005).
Такие социальные нарративы могут влиять на сексуальную уверенность женщин после травмы и динамику отношений несколькими способами.
Стыд может привести к тому, что женщины вообще избегают близости, полагая, что они не заслуживают любви или внимания со стороны партнеров (Fredrickson, 2001). Это также может привести к тому, что они будут искать подтверждения через чрезмерное заверение других, что приведет к взаимозависимым отношениям, когда один партнер зависит от другого для одобрения и поддержки (Potter et al., 2014). Кроме того, стыд может способствовать повышенной бдительности в отношении секса, поскольку выжившие боятся быть отвергнутыми или судимыми за любые предполагаемые недостатки (Molina-Holgado et al., 2017). Эта повышенная осведомленность может привести к беспокойству по поводу производительности, что затрудняет женщинам расслабляться и наслаждаться сексуальными контактами с доверенными партнерами.
Повествование 3: Социальное повествование о стигме
Стигма является еще одним важным фактором, способствующим посттравматическому стыду и снижению уверенности в интимных отношениях (Degli Esposti et al., 2019; Молина-Хол
Каким образом социальные нарративы виктимности, стигмы или стыда влияют на сексуальную самооценку женщин после травмы и реляционную уверенность?
Исследования показали, что социальные нарративы виктимности, стигмы или стыда могут негативно повлиять на сексуальную самооценку женщин после травмы и реляционную уверенность. Концепция виктимности часто связана с чувством бессилия, слабости и уязвимости, что может привести к тому, что люди усвоят негативные убеждения об их способности контролировать свою жизнь и отношения.