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¿EL ESTRÉS TRAUMÁTICO PUEDE CAUSAR PROBLEMAS SEXUALES? CÓMO PTSD INFLUYE EN LA INTIMIDAD Y LAS RELACIONES DE LA MUJER esEN IT FR DE PL TR PT RU AR JA CN

El trastorno de estrés postraumático (TEPT) puede afectar negativamente la vida de una persona de muchas maneras, incluida su capacidad para hacer frente a actividades cotidianas, interacciones sociales y relaciones interpersonales. Entre los que experimentan TEPT, las mujeres tienen más probabilidades que los hombres de desarrollar síntomas que se manifiestan a través de recuerdos, pesadillas nocturnas, ansiedad, depresión, insomnio, irritabilidad, culpa, vergüenza o sensación de aislamiento y separación de los demás (Kimerling et al., 2018; Degli Esposti et al., 2019). Las mujeres también pueden luchar contra la vergüenza postraumática o el estigma debido a narraciones culturales que sugieren que deberían haber sido capaces de prevenir un evento traumático o que las sobrevivientes deben ser fuertes y resistentes (Degli Esposti et al., 2019). Estos mensajes sociales negativos de sacrificio y capacidad para manejar la situación contribuyen aún más a la disfunción sexual, como la baja excitación, disminución de la libido, dificultad para alcanzar el orgasmo, vaginismo, dificultad eréctil, eyaculación precoz, dolor durante el sexo y evitar (Wolitzky-Berry & Raphael, 2003; Kimerling et al., 2018). Esta percepción negativa de sí misma conduce a una menor confianza en las relaciones íntimas, lo que dificulta que las mujeres confíen y se conecten emocionalmente con sus parejas y participen en encuentros sanos románticos o sexuales.

Narrativa 1: Narrativa social de una víctima

La narrativa social sobre el TEPT a menudo se centra en su prevalencia entre los veteranos de guerra, los primeros en responder o las víctimas de crímenes violentos como la violación o el ataque (Potter et al., 2014). Este énfasis es problemático porque refuerza la idea de que sólo ciertos grupos merecen simpatía o apoyo con respecto a sus experiencias traumáticas, al tiempo que excluye otras que pueden ser igualmente afectadas por formas de violencia menos visibles o menos discutidas (Kimerling et al., 2018).

Muchas personas sufren lesiones complejas que ocurren cuando se acumulan múltiples lesiones con el tiempo, en lugar de un solo incidente (Walker & Fremouw, 2005). Las lesiones complejas pueden ser causadas por maltrato infantil, violencia doméstica, desastres naturales, condiciones de emergencia o incluso accidentes en el lugar de trabajo (Rennison et al., 2017). El estigma asociado a este tipo de experiencias puede hacer que los sobrevivientes asimilen la vergüenza y se sientan culpables de buscar ayuda, haciéndoles minimizar o negar sus síntomas (Degli Esposti et al., 2019). Las mujeres pueden enfrentar barreras adicionales debido a las expectativas culturales de que deberían haber evitado el daño o manejado mejor sin ayuda externa (Molina-Holgado et al., 2017; Potter y otros, 2014).

Estos mensajes sociales también promueven el sentimiento de victimización, como si las mujeres fueran impotentes como resultado de un trauma. Muchas mujeres informan que se sienten indefensas, desesperadas e incapaces de controlar o predecir lo que sucederá después en la vida (Fredrickson, 20001). Las historias de victimización pueden llevar a sentimientos de inutilidad, culpa y autoinculpación, lo que impide que las mujeres se vean autorizadas como agentes capaces de tomar medidas para sanar eventos traumáticos pasados (Molina-Holgado et al., 2017). Esta falta de agencia también contribuye a la poca confianza en el contacto sexual porque las parejas pueden percibir a las mujeres como frágiles o inestables. Esta percepción puede ser perjudicial para las relaciones íntimas, ya que los hombres pueden tener miedo de lastimar o decepcionar a su pareja, mientras que las mujeres pueden experimentar una mayor ansiedad por el sexo (Wolitzky-Berry & Raphael, 2003).

Narración 2: Narrativa social de la vergüenza

La vergüenza es otra emoción común que experimentan los sobrevivientes del trauma, especialmente entre aquellos que se culpan a sí mismos por este evento o se preocupan por la forma en que otros son tratados (Kimerling et al., 2018). Las mujeres pueden avergonzarse de no haber podido prevenir el daño, salvar a otra persona o manejar mejor la situación por su cuenta (Degli Esposti et al., 2019). También pueden sentirse avergonzados o humillados por las expectativas culturales de que las víctimas deben mantener una imagen positiva de fortaleza y resiliencia (Potter et al., 2014; Molina-Holgado et al., 2017).Estos informes apoyan la idea de que las mujeres son responsables de protegerse de la violencia, lo que supone una carga excesiva para las personas que ya luchan contra emociones complejas como la culpa, el arrepentimiento o la autoinculpación (Walker & Fremouw, 2005).

Tales narrativas sociales pueden influir en la confianza sexual de las mujeres después del trauma y la dinámica de las relaciones de varias maneras.

La vergüenza puede hacer que las mujeres eviten la intimidad en general al creer que no merecen el amor o la atención de sus parejas (Fredrickson, 2001). Esto también puede llevar a que busquen confirmación a través de la seguridad excesiva de otros, lo que dará lugar a relaciones interdependientes cuando un socio depende de otro para su aprobación y apoyo (Potter et al., 2014). Además, la vergüenza puede contribuir a una mayor vigilancia sobre el sexo, ya que los sobrevivientes temen ser rechazados o juzgados por cualquier supuesta deficiencia (Molina-Holgado et al., 2017). Esta mayor conciencia puede llevar a la preocupación por el rendimiento, lo que hace que sea más difícil para las mujeres relajarse y disfrutar de contactos sexuales con parejas de confianza.

Narrativa 3: Narrativa social del estigma

El estigma es otro factor importante que contribuye a la vergüenza postraumática y a una menor confianza en las relaciones íntimas (Degli Esposti et al., 2019; Molina-Hol

¿Cómo influyen las narrativas sociales de victimismo, estigma o vergüenza en la autoestima sexual de las mujeres después del trauma y la confianza relacional?

Estudios han demostrado que las narrativas sociales de victimismo, estigma o vergüenza pueden afectar negativamente la autoestima sexual de las mujeres después del trauma y la confianza relacional. El concepto de victimismo a menudo se relaciona con sentimientos de impotencia, debilidad y vulnerabilidad, lo que puede llevar a las personas a asimilar creencias negativas sobre su capacidad para controlar sus vidas y relaciones.