As pessoas trans enfrentam muitos obstáculos para o acesso a cuidados de saúde específicos à sua identidade de gênero, como a exigência de confirmação de uma determinada cirurgia antes da prescrição de hormônios. Este tipo de porteiro é muitas vezes justificado pelos profissionais de saúde, que afirmam que protege as pessoas trans contra danos.
No entanto, esta posição pode ser problemática porque reforça a ideia de que os corpos trans são essencialmente perigosos e exigem que os pacientes trans superem os obstáculos desnecessários para o acesso aos cuidados de saúde necessários.
Por exemplo, alguns médicos podem exigir provas de cirurgia, mesmo que o paciente já tenha tomado hormônios por muitos anos. Isso cria um ambiente em que as pessoas trans sentem que devem se manifestar perante o pessoal médico, o que pode levar à ansiedade e desconfiança.
Além disso, perpetua a ideia de que os corpos trans devem se adequar aos padrões de beleza cismativos, o que contribui ainda mais para a disfunção corporal e outros problemas de saúde mental. O impacto psicológico dessas barreiras pode ser significativo, levando a um sentimento de vergonha, culpa e medo.
Relações transfóbicas na sociedade também desempenham um papel na formação de experiências trans com a saúde. As pessoas trans costumam dizer que se sentem desumanizadas ou mal tratadas quando procuram ajuda médica, o que pode levar a um abandono geral dos cuidados de saúde. Quando as pessoas trans procuram serviços de saúde, podem enfrentar médicos que se recusam a levá-las a sério ou usam pronomes errados. Estas microagressões se acumulam ao longo do tempo e podem causar sérios transtornos emocionais, dificultando a confiança das pessoas trans nos profissionais de saúde. Além disso, muitas comunidades trans carecem de cuidados culturalmente competentes, o que significa que muitas vezes as pessoas trans devem treinar seus próprios médicos sobre a melhor forma de tratá-las. Isso pode criar mais estresse e dificultar a relação de confiança com os prestadores de serviços de saúde.
Finalmente, a transfobia institucionalizada fortalece a crença de que as pessoas trans merecem menos direitos e proteção fundamentais. Isso pode ser demonstrado em políticas discriminatórias, tais como proibições de operações de transição ou a recusa de reconhecer marcadores de gênero em documentos oficiais. As pessoas trans podem sofrer discriminação ao tentar mudar seu nome legal ou marcador de gênero, e alguns empregadores podem se recusar a satisfazer as necessidades dos trabalhadores trans. Estes sistemas de opressão contribuem para um sentimento de isolamento, marginalização e impotência em uma comunidade mais ampla. Tudo isso ajuda a aumentar o número de suicídios entre as populações trans, incluindo aqueles que foram submetidos a intervenções médicas para confirmar a sua identidade.
Como continuamos a lutar contra a transfobia na sociedade, precisamos reconhecer o impacto que ela tem na saúde trans. Precisamos de trabalhar para criar um mundo em que todas as pessoas trans se sintam seguras e sejam apoiadas a pedir os cuidados médicos necessários, sem receio de serem condenadas ou maltratadas. Isso significa eliminar barreiras sistêmicas, como as exigências de porteiros, e fornecer mais recursos para assistência trans inclusiva. Isso também significa promover a aceitação e celebração da diversidade em nossas comunidades. Assim, podemos ajudar a garantir que as pessoas trans recebem a ajuda necessária e merecida.
Como é que os pacientes trans internalizam a portaria médica e a transfobia institucionalizada?
O processo de transição para pessoas transgêneros pode ser incrivelmente difícil devido ao estigma social que o rodeia. Um aspecto que torna a viagem ainda mais difícil é quando os profissionais de saúde adotam uma política de portaria que atrasa ou nega o acesso aos tratamentos necessários, como a terapia hormonal substituta (ZGT) ou a cirurgia de confirmação do sexo.