Patologias endócrinas e fases iniciais de excitação sexual
O sistema endócrino é responsável pela produção de hormônios que regulam vários processos corporais, incluindo desenvolvimento sexual e funcionamento. As patologias endócrinas afetam este sistema e podem causar alterações no tempo, intensidade, duração e frequência das reações sexuais. Estas mudanças podem interferir com as fases iniciais da excitação sexual e ser erroneamente tomada por fatores psicogênicos, tais como ansiedade ou depressão. Neste artigo, vamos discutir quais são os distúrbios endócrinos que afetam primeiro estas fases e como podem ser distinguidos de fatores psicológicos.
Desejo sexual refere-se à preparação física, emocional e mental de uma pessoa para a atividade sexual. Esta é a fase inicial da resposta sexual, caracterizada por maior sensibilidade dos órgãos sexuais e maior fluxo sanguíneo. O próximo estágio é a excitação marcada pela vasocongestação e inchaço do clitóris/pênis. O Fator de Ativação de Plaquetas (PAF, na sigla em inglês) desempenha um papel significativo neste processo, e sua liberação durante a estimulação sexual desencadeia a ereção e lubrificação. Outros hormônios incluem o hormônio adrenocorticotropo (ACG), o hormônio de crescimento (RG), o fator de crescimento de insulina-1 (IGF-1), o hormônio luteinizante (LG) e o hormônio foliculostimulante (FSG).
Distúrbios hormonais e reações sexuais
Patologias endócrinas são estados que afetam a produção ou secreção de hormônios que desequilibram seus níveis. Um desses transtornos é a hipotireose causada pelos baixos níveis de hormônios da tiroide. Esta condição pode piorar as fases iniciais de excitação sexual, reduzindo a circulação sanguínea, reduzindo a velocidade metabólica e aumentando a fadiga. O tratamento inclui medicamentos que substituem hormônios ausentes ou eliminam causas básicas, como doenças autoimunes. Outro distúrbio é a hiperprolactinemia, que ocorre quando se produz excesso de prolactina. Prolactina suprime a libido e pode causar disfunção erétil e atraso na ejaculação, além de afetar a fertilidade. Estes sintomas podem ser tratados com medicamentos que bloqueiam receptores de dopamina ou reduzem os níveis de prolactina.
Hiperglicemia é outro transtorno endócrino associado à disfunção sexual. Níveis elevados de açúcar no sangue podem causar danos vasculares, danos nos nervos e outras complicações que interferem nas reações sexuais. A resistência à insulina ou a deficiência têm efeitos semelhantes sobre o desejo sexual e a excitação. Diabetes requer tratamento cuidadoso com alterações dietéticas, exercícios físicos e medicamentos para manter o nível ideal de glicose.
Deficiência hormonal de crescimento (GH) e excesso de produção foram associados a mudanças no funcionamento sexual, incluindo redução da libido, perturbação da ereção e ejaculação precoce. A terapia de substituição GH pode melhorar esses sintomas em pessoas com deficiência congênita ou adquirida. A menopausa é uma diminuição natural da produção de estrogênio que afeta a resposta sexual das mulheres devido à redução da sensibilidade e lubrificação dos órgãos sexuais. A terapia hormonal substituto (ZGT) pode ajudar a aliviar os sintomas da menopausa e aumentar a atração sexual.
Diferenciar fatores endócrinos e psicogênicos
Fatores psicológicos como ansiedade, depressão, estresse e trauma podem contribuir para a disfunção sexual, afetando os processos cognitivos relacionados com a excitação e a reação.
Eles podem não explicar completamente a gama de sintomas que pessoas com patologias endócrinas enfrentam. Exames físicos, histórico e exames laboratoriais podem identificar as condições básicas que precisam ser eliminadas antes que as intervenções psicoterápicas se tornem eficazes. Também é importante considerar os efeitos secundários dos medicamentos na avaliação de problemas sexuais.
Alguns distúrbios endócrinos podem afetar fases iniciais de excitação sexual, o que pode causar reações adiadas ou ausentes. Estas patologias necessitam de diagnóstico e tratamento operacionais para evitar complicações adicionais e restaurar o funcionamento normal. É importante que os profissionais de saúde avaliem cuidadosamente o histórico dos pacientes e realizem testes apropriados para eliminar as causas físicas antes de atribuir as disfunções sexuais exclusivamente à psicologia.
Quais são as patologias endócrinas que perturbam as fases iniciais da excitação sexual, e como é possível distinguir estes efeitos dos fatores psicógenos?
Os hormônios têm um papel importante na excitação sexual e no comportamento. O hipotálamo controla a liberação de hormônios, tais como oxitocina, dopamina, prolactina, testosterona, estrogênio e vasopressina, que se destacam por tecidos de gonada, como hipófise e surrupção (Essig et al., 2018).