Alguns homens experimentam ejaculação retrógrada quando o esperma entra na bexiga em vez de sair através do pênis durante o orgasmo. Isso pode acontecer por vários motivos, incluindo medicamentos, danos nos nervos, cirurgias na próstata, lesões na medula espinhal, diabetes, pressão sanguínea alta e problemas psicológicos. Durante a ejaculação retrógrada, o homem pode sentir-se praticamente sem prazer, e sua urina pode ser turva. Para diagnosticá-lo, o médico vai examiná-lo e prescrevê-lo para verificar se há variações nos hormônios, número de espermatozoides, função da próstata e resposta neurológica. As opções de tratamento incluem mudanças no estilo de vida, tais como parar de fumar, perda de peso e abandono da cafeína; ajustes de medicamentos; exercícios do fundo pélvico; reabilitação do pênis; e cirurgia. A ejaculação retrógrada normalmente não afeta a fertilidade, mas se um homem quer ser pai de filhos, pode precisar de FIV. A condição é rara, em cerca de 1% dos homens. Isto é mais provável depois dos 50 anos, e as pessoas com diabetes ou esclerose múltipla correm um risco maior. Os homens devem falar com o seu médico sobre qualquer problema de ejaculação retrógrada.
O que é ejaculação retrógrada?
Ejaculação retrógrada ocorre quando o esperma é movido de volta para a bexiga, não do corpo. Quando o homem tem um orgasmo, os músculos na região pélvica se esfriam, forçando uma válvula chamada esfincter uretra interna, fechando o buraco entre a bexiga e a uretra, evitando que a urina entre o pênis, permitindo que o esperma passe durante a ejaculação.
No entanto, em alguns casos, este processo está inchando e o esperma entra na bexiga em vez de sair do pênis. Isso pode acontecer por várias razões, incluindo danos no nervo, danos na medula espinhal, cirurgia na próstata, pressão alta, diabetes e medicamentos como antidepressivos, antipsicóticos, bloqueadores alfa e alguns sedativos.
Por que acontece a ejaculação retrógrada?
As causas da ejaculação retrógrada variam de acordo com o histórico da doença humana e a condição física atual. Alguns fatores comuns que podem levar a esta doença incluem:
Efeitos secundários de medicamentos. Alguns medicamentos usados para tratar depressão ou psicose podem causar o enfraquecimento do esfintter de uretra interna, o que faz com que o esperma seja derramado na bexiga em vez de ser liberado através do pênis. Estes medicamentos incluem antidepressivos tricíclicos (tais como amitriptilina), inibidores seletivos de captação reversa de serotonina (SIOSs), tais como prozac ou zoloft, agentes dopaminérgicos (tais como pramipexol) e hipotensivos, como tamsulosina e terazina.
Cirurgia de próstata - A pessoa que foi submetida a um procedimento que afeta sua próstata está exposta ao risco de desenvolver ejaculação retrógrada, porque pode ter danificado os caminhos neurológicos responsáveis pelo controle da ejaculação.
Lesões na medula espinhal - Danos no sistema nervoso central causados por acidente ou doença podem perturbar a ligação entre cérebro e corpo, causando problemas musculares e causando ejaculação retrógrada.
Diabetes - Diabetes afeta os nervos em todo o corpo, incluindo aqueles envolvidos em excitação sexual e orgasmo, aumentando a probabilidade de ejaculação retrógrada.
Pressão sanguínea alta - A pressão sanguínea elevada pode gerar uma pressão adicional sobre o esfinker interno de uretra, o que aumenta a probabilidade de relaxamento quando isso não deve ocorrer durante o orgasmo.
Fraqueza pélvica - Homens que sofrem de incontinência urinária ou outros problemas no fundo pélvico podem estar sujeitos a ejaculação retrógrada devido a músculos debilitados nesta área.
Quais são os sintomas da ejaculação retrógrada?
Homens que sofrem de ejaculação retrógrada podem notar vários sintomas, incluindo:
Little To No Pleasure During Sex - Como o esperma não sai do corpo, homens com ejaculação retrógrada costumam relatar que sentem pouco prazer ou nenhum prazer durante o orgasmo. Isso pode reduzir o interesse por sexo e disfunção erétil com o tempo.
Urina turva depois do sexo - como o esperma é misturado com urina na bexiga, a urina do homem pode parecer turva logo após o orgasmo. Ele também pode notar o sabor amargo após ejaculação.
Raramente os homens podem ter infecções urinárias (IMP) ou pedras renais se o esperma permanecer na bexiga por longos períodos. Além disso, eles podem engravidar se tentarem engravidar naturalmente, porque o esperma ficará na bexiga em vez de ser expulso do corpo.
Diagnóstico de ejaculação retrógrada
Se você suspeitar que você tem ejaculação retrógrada, seu médico fará um exame médico e marcará testes para eliminar outras condições. Estes testes podem incluir exames de sangue para verificar os níveis de hormônios, a quantidade de espermatozoides, a função de próstata e a resposta neurológica. Eles também podem recomendar ultrassonografia para visualização da próstata ou do canal urinário, estudos de imagens como TAC ou ressonância magnética para visualização dos músculos do fundo pélvico ou eletromiografia para medir os impulsos nervosos associados à excitação sexual.