As Organizações de Saúde são hierarquias complexas que criam barreiras para as pessoas que podem estar em desvantagem devido a vários fatores sociais, como idade, sexo, raça, etnia, religião, status socioeconômico, linguagem e capacidade física. Estas hierarquias podem levar à falta de acesso a cuidados de saúde de qualidade, o que pode resultar em exclusão moral e danos psicológicos. Este artigo vai analisar como essas hierarquias funcionam, o que fazem e como afetam as populações marginalizadas.
A hierarquia nos sistemas de saúde é muitas vezes estruturada em torno da dinâmica de poder. A parte superior da hierarquia é composta por decisores, incluindo médicos, administradores e membros do Conselho de Administração. Eles tomam decisões sobre políticos, procedimentos e orçamentos. Os níveis mais baixos incluem funcionários como enfermeiros, técnicos e pessoal de apoio. Há pacientes no fundo. Nesta estrutura, os que estão lá em cima têm mais autoridade e controle do que os que estão abaixo das escadas.
Esta hierarquia pode levar a um tratamento desigual entre grupos marginais e outros.
Se uma pessoa não fala inglês ou bem entende, pode ter dificuldades de comunicação com os profissionais de saúde. Se eles não conseguem comunicar efetivamente, as suas necessidades podem ser ignoradas. Os grupos marginalizados também enfrentam preconceitos e estereótipos por parte dos profissionais de saúde, o que os faz sentir-se indesejados. Estas relações podem criar um sentimento de exclusão moral, o que vai causar estresse emocional.
Pessoas marginalizadas podem sentir mais dor física porque os profissionais de saúde não compreendem completamente a sua cultura ou origem. Como resultado, os sintomas podem ser mal diagnosticados ou ignorados. As angústias mentais resultantes podem contribuir para depressão, ansiedade e outros problemas de saúde mental.
Algumas pessoas podem se sentir estigmatizadas por pedir ajuda devido a crenças negativas sobre certas condições.
Este artigo trata como a hierarquia nos sistemas de saúde perpetua o isolamento moral e os danos psicológicos aos grupos marginalizados, negando o acesso, causando má comunicação e criando expectativas injustas.
Como é que as estruturas hierárquicas nos sistemas de saúde perpetuam o isolamento moral e os danos psicológicos para as populações marginalizadas?
Foi demonstrado que a estrutura hierárquica dos sistemas de saúde cria um ambiente em que certos grupos sofrem desproporcionalmente com a falta de acesso e qualidade dos cuidados de saúde devido à sua condição social ou origem. Isso cria uma situação em que essas pessoas podem se sentir excluídas da sociedade e ter problemas de saúde mental, como ansiedade ou depressão, que podem piorar devido à impotência e isolamento.