منظمات الصحة هي تسلسلات هرمية معقدة تخلق حواجز للأشخاص الذين قد يكونون محرومين بسبب عوامل اجتماعية مختلفة مثل العمر والجنس والعرق والعرق والدين والوضع الاجتماعي والاقتصادي واللغة والقدرة المادية. يمكن أن تؤدي هذه التسلسلات الهرمية إلى عدم الحصول على رعاية صحية جيدة، مما قد يؤدي إلى الإقصاء الأخلاقي والأذى النفسي. ستنظر هذه المقالة في كيفية عمل هذه التسلسلات الهرمية، وماذا تفعل، وكيف تؤثر على السكان المهمشين.
غالبًا ما يتم تنظيم التسلسل الهرمي في الأنظمة الصحية حول ديناميكيات القوة. يتكون أعلى التسلسل الهرمي من صانعي القرار، بما في ذلك الأطباء والإداريين وأعضاء مجلس الإدارة. وهي تتخذ قرارات بشأن السياسات والإجراءات والميزانيات. وتشمل المستويات الدنيا موظفين مثل الممرضات والتقنيين وموظفي الدعم. في الأسفل - المرضى. في هذا الهيكل، يتمتع أولئك الموجودون في القمة بسلطة وسيطرة أكبر من أولئك الذين هم في أسفل السلم.
يمكن أن يؤدي هذا التسلسل الهرمي إلى معاملة غير متكافئة بين الفئات المهمشة وغيرها.
إذا كان الشخص لا يتحدث الإنجليزية أو يفهمها جيدًا، فقد يواجه صعوبة في التواصل مع المتخصصين في الرعاية الصحية. إذا لم يتمكنوا من التواصل بشكل فعال، فقد تمر احتياجاتهم دون معالجة. يواجه السكان المهمشون أيضًا تحيزًا وقوالب نمطية من المهنيين الصحيين، مما يجعلهم يشعرون بأنهم غير مرحب بهم. يمكن لهذه العلاقات أن تخلق إحساسًا بالاغتراب الأخلاقي، مما يؤدي إلى ضائقة عاطفية.
قد يعاني الأشخاص المهمشون من المزيد من الألم الجسدي لأن المهنيين الصحيين لا يفهمون ثقافتهم أو خلفيتهم تمامًا. نتيجة لذلك، قد يتم تشخيص أعراضهم بشكل خاطئ أو تجاهلها تمامًا. يمكن أن يساهم الألم النفسي الناتج في الاكتئاب والقلق ومشاكل الصحة العقلية الأخرى. قد يشعر بعض الناس بالوصم بسبب طلب المساعدة بسبب المعتقدات السلبية حول ظروف معينة.
تبحث هذه المقالة في كيفية أن التسلسل الهرمي في الأنظمة الصحية يديم العزلة الأخلاقية والأذى النفسي للسكان المهمشين من خلال منع الوصول، والتسبب في ضعف التواصل، وخلق توقعات غير عادلة.
كيف تعمل الهياكل الهرمية في النظم الصحية على إدامة العزلة الأخلاقية والأذى النفسي للسكان المهمشين ؟
ثبت أن الهيكل الهرمي للنظم الصحية يخلق بيئة تتأثر فيها فئات معينة بشكل غير متناسب بعدم توافر ونوعية الرعاية الصحية بسبب وضعها الاجتماعي أو خلفيتها. هذا يخلق حالة قد يشعر فيها هؤلاء الأشخاص بالغربة عن المجتمع ويعانون من مشاكل الصحة العقلية مثل القلق أو الاكتئاب، والتي قد تتفاقم بسبب مشاعر العجز والعزلة.