Wiele osób w społeczności LGBTQ + napotyka znaczne bariery w dostępie do wysokiej jakości opieki zdrowotnej z różnych powodów, takich jak piętno, stronniczość i dyskryminacja. Wykazano, że te nierówności strukturalne występujące w systemie opieki zdrowotnej mają negatywny wpływ na ich samopoczucie fizyczne i psychiczne. Może to prowadzić do nieproporcjonalnie wysokiego odsetka chorób, urazów, a nawet śmiertelności wśród tej grupy w porównaniu do osób heteroseksualnych. Ponadto różnice te są pogłębiane w przypadku osób transseksualnych i niebędących osobami binarnymi, które doświadczają dodatkowych barier opartych na tożsamości i ekspresji płci. Dlatego kluczowe znaczenie ma zidentyfikowanie i rozwiązanie tych kwestii, aby zapewnić wszystkim pacjentom sprawiedliwą opiekę bez względu na orientację seksualną lub tożsamość płciową. Jednym z głównych czynników przyczyniających się do tej dysproporcji jest brak kompetencji kulturowych wśród pracowników służby zdrowia. Wielu lekarzy, pielęgniarki i innych pracowników służby zdrowia może posiadać wstępne pojęcia, co stanowi „normalny" seks i relacje, które mogą prowadzić do błędnej diagnozy lub ignorować pewne warunki doświadczane przez osoby LGBTQ +. Na przykład, niektórzy dostawcy mogą być niewygodne omawianie aktywności seksualnej z partnerami tej samej płci lub może ignorować objawy związane z zapobieganiem HIV/AIDS. Ponadto wiele osób LGBTQ + nie ubiega się o opiekę medyczną, ponieważ boją się być oceniane lub źle traktowane.
Kolejnym powodem tych różnic jest brak reprezentacji w sektorze opieki zdrowotnej. Istnieje tylko kilka programów szkoleniowych, które zapewniają edukację o opiece nad pacjentami LGBTQ +, a te, które istnieją często koncentrują się przede wszystkim na kwestiach transseksualnych. W rezultacie większość pracowników służby zdrowia ma niewielką wiedzę lub zrozumienie unikalnych potrzeb pacjentów lesbijskich, gejowskich, biseksualnych i queer. W rezultacie wielu czuje się odizolowanych i odizolowanych od systemu opieki zdrowotnej. Ponadto dostęp do opieki zdrowotnej jest ograniczony ze względu na brak ubezpieczenia lub dostępności. Podczas gdy niektóre stany przyjęły przepisy nakładające na towarzystwa ubezpieczeniowe obowiązek pokrycia kosztów leczenia związanego z przejściem na płeć, takich jak terapia hormonalna i chirurgia, korzyści te nadal nie są powszechne. Ponadto, nawet jeśli jest on objęty, może nie być dostępny ze względu na wysokie odliczenia, dopłaty lub wyjątki w sieciach sprzedawców. Zmusza to wielu osób o niskich dochodach LGBTQ + do przejścia bez potrzebnej opieki lub polegania na usługach wspierających w klinikach społecznych.
Nierówności strukturalne w służbie zdrowia utrwalają dyskryminację i marginalizację społeczności LGBTQ +, zmagając się z różnymi kwestiami związanymi z ich dobrobytem fizycznym i psychicznym. Aby sprostać tym wyzwaniom, należy rozszerzyć możliwości szkoleniowe dla podmiotów świadczących opiekę zdrowotną, rozszerzyć zasięg dla osób LGBTQ + oraz bardziej integracyjną politykę promującą sprawiedliwe traktowanie. Dzięki temu możemy stworzyć bezpieczniejsze i bardziej przyjazne środowisko dla wszystkich pacjentów oraz poprawić ogólną jakość opieki zapewnianej przez system opieki zdrowotnej.
Jakie nierówności strukturalne w służbie zdrowia utrwalają dyskryminację i marginalizację społeczności LGBTQ +?
Społeczności LGBTQ + często doświadczają dyskryminacji i marginalizacji ze względu na nierówności strukturalne występujące w systemie opieki zdrowotnej. Jedną z takich różnic jest brak dostępu do opieki zdrowotnej. Wiele planów ubezpieczeniowych nie obejmuje operacji lub leczenia potwierdzającego płeć, które mogą mieć kluczowe znaczenie dla psychicznego i fizycznego samopoczucia osób trans.