LGBTQ+コミュニティの多くの人々は、スティグマ、バイアス、差別などのさまざまな理由により、質の高い医療へのアクセスに大きな障壁に直面しています。医療システムに存在するこれらの構造的不平等は、彼らの身体的および精神的幸福に悪影響を及ぼすことが示されている。これは異性愛者と比較して、このグループの間で不均衡に高い疾患、傷害、さらには死亡率につながる可能性があります。さらに、これらの違いは、性同一性と表現に基づく追加の障壁を経験するトランスジェンダーおよび非バイナリ個人にとって悪化します。したがって、性的指向や性同一性に関係なく、すべての患者が公平なケアを受けることを確実にするために、これらの問題を特定し、対処することが重要です。
この格差の主な要因の1つは、医療専門家の間の文化的能力の欠如です。多くの医師、看護師、その他の医療専門家は、LGBTQ+の人々が経験した特定の条件を誤診したり無視したりすることができる「正常な」性と関係を構成するものについて先入観を持つかもしれません。
例えば、プロバイダーの中には、同性間のパートナーと性行為を話し合うことが不快な場合や、HIV/AIDS予防に関連する症状を無視する場合があります。さらに、多くのLGBTQ+の人々は、判断されたり虐待されたりすることを恐れて、完全に医療を求めることを避けています。これらの違いのもう一つの理由は、ヘルスケア業界における代表性の欠如です。LGBTQ+患者のケアに関する教育を提供するトレーニングプログラムはごくわずかであり、存在するものは主にトランスジェンダーの問題に焦点を当てています。その結果、ほとんどの医療専門家は、レズビアン、ゲイ、バイセクシュアル、クイア患者のユニークなニーズについてほとんど知識や理解を持っていません。その結果、多くの人は医療システムから疎外され孤立していると感じています。
また、保険適用の欠如または可用性のために、ヘルスケアへのアクセスが制限されています。いくつかの州は、ホルモン療法や手術のような性転換関連の治療をカバーするために保険会社を必要とする法律を通過していますが、利益はまだ普遍的ではありません。
また、たとえカバーされていても、ベンダーネットワークにおける高い控除、追加料金、または例外により利用できない場合があります。これにより、多くの低所得LGBTQ+の人々は、必要なケアなしで行くか、コミュニティクリニックでの支援サービスに頼ることができます。
ヘルスケアにおける構造的不平等は、LGBTQ+コミュニティの差別と疎外を永続させ、身体的および精神的幸福に関連する様々な問題に苦しんでいます。これらの課題に対処するためには、医療提供者のためのトレーニング機会を拡大し、LGBTQ+の人々のためのカバレッジを拡大し、公正な治療を促進するより包括的な政策を促進する必要があります。そうすることで、すべての患者のためのより安全でより歓迎的な環境を作成し、ヘルスケアシステムによって提供される全体的なケアの質を改善することができます。
医療におけるどのような構造的不平等がLGBTQ+コミュニティの差別と疎外を永続させるのか？
LGBTQ+コミュニティは、ヘルスケアシステムに存在する構造的不平等のために、しばしば差別と疎外に直面します。そのような格差の一つは、医療へのアクセスの欠如です。多くの保険プランは性別を肯定する手術や治療をカバーしていません。