心理的サポートにアクセスするための全身的な障壁
LGBTの人々の質の高いメンタルヘルスケアへのアクセスの欠如は、ほとんど注意を受けない大きな問題です。これは、偏見、差別、社会的スティグマなど、多くの要因によるものです。これらの問題は、治療を求める個人とサービスを提供するプロバイダーの両方に影響を与えます。このコミュニティの多くのメンバーは、否定的な反応を恐れて、彼らの性的指向や性同一性を医療専門家に開示することを快適に感じていません。さらに、個人データを共有する場合、プライバシー違反を心配することがあります。
場合によっては、心理療法士は性的指向または性同一性だけに基づいてサービスを拒否することが知られています。他のケースでは、セラピストは、異なる集団に対処するための適切なトレーニングを持っていないため、適切な治療を提供することができないかもしれません。さらに、都市部と農村部の間には資源の不平等な分配があり、そのような専門的なサービスが限られているか、まったく利用できない可能性がある。
これらの障壁は、それらを評価せずに耳を傾ける有能な専門家を見つけるために助けを求める人々のためにそれを困難にし、彼らのニーズに特化した効果的な介入を提供します。適切な支援がなければ、これらの個人はしばしば静かに感情的なストレスと闘い、薬物乱用、自害、自殺の試みなどのリスク行動の増加をもたらし、社会全体の既存の格差をさらに悪化させます。
経済的障壁
質の高いメンタルヘルスケアへのアクセスのコストは、LGBT人口の多くにも大きな課題をもたらします。セラピーセッションは、選択された開業医の場所と種類に応じて、1時間あたり$100から$250までの範囲です。低所得世帯が財政的に苦労している場合、ほとんどの保険プランがそのような治療を完全にカバーしていないため、これらのコストは大きな障壁になります。したがって、患者は必要なケアのためにポケットから支払うことを余儀なくされます。
これは、医療提供に関連するコストを相殺するのに役立つ政府の補助金のために、より手頃な価格になる傾向がある従来の治療法に比べて特に当てはまります。その結果、多くの人は、彼らに課された経済的負担のために正当な心理的問題を抱えているにもかかわらず、助けを求めることから離れます。
さらに、一部のプロバイダーは、性転換手術、ホルモン補充療法、またはコミュニティメンバーが通常要求するその他の関連する医療処置などのライフスタイル要因に追加料金を請求します。これらの追加料金は、すでにタイトな予算にさらに負担をかける可能性があり、不可欠なサービスへの十分なアクセスを妨げるもう一つの障害となります。
文化的障壁
最後に、セクシュアリティとジェンダーのアイデンティティに関する文化的信念は、人々が自分自身と彼らのメンタルヘルスのニーズについてどのように感じるかに影響を与える可能性があります。多くの文化はまだ同性愛やトランスジェンダリズムに対する否定的な態度を持っています。この汚名は、家族や友人が家の外で支援を求めていることを発見した場合、それを拒否される恐れがあるため、助けを必要とする人々がそれを得るのを防ぎます。
さらに、 特定のコミュニティでは、オリエンテーション/アイデンティティに関連する感情の適切な表現を指示する社会規範がしばしば存在します。 不安、うつ病、関係問題などの個人的な問題を取り巻く恥の感情につながる。これらの感情はさらに、苦しみを和らげる可能性のある専門的な助けを求めることに消極的な人に貢献します。
格差に対処するための倫理的枠組み
体系的な障壁に対処するためには、医療提供者はこの人口を世話する際に特定の倫理的原則を遵守しなければなりません。そのような枠組みの一つは、背景や識別マーカーに関係なく、すべてのクライアント間の包摂性と非差別を促進する原則を概説するNASW （National Association of Social Workers）倫理規範です。また、患者との相互作用中に言語を尊重して使用することを強調し、治療プロセスを通じて機密性を確保します。
さらに、プロバイダーは、ステレオタイプに基づいて仮定することなく適切なケアを提供できるように、LGBTの人々に従事する前に、さまざまな集団と協力するように訓練されなければなりません。
さらに、性的少数者を治療するために特別に設計されたカバレッジ償還率を通じて手頃な価格を高める努力をする必要があります。収入のレベルに応じてスライドスケールを提供します。対面での予約を必要とするのではなく、遠隔でテレヘルスサービスを提供する。性同一性の問題に合わせた専門的な治療プログラムの開発；無料または低コストのリソースが利用可能なコミュニティセンターを設立する。これらの人々のメンタルヘルス意識を高めるための教育ワークショップを実施しています。
これらの戦略に従うことで、LGBTQ+コミュニティのより多くのメンバーは、必要に応じて助けを求めて快適に感じるでしょう。その結果、全体的な幸福度が向上し、クィア/トランスジェンダー/インターセックス/などと識別する人々の汚名が減少し、より安全なスペースが作成されます。
LGBTの個人が十分な心理的支援にアクセスすることを妨げる全身的、経済的、文化的障壁は何ですか？倫理的枠組みはこれらの違いにどのように対処することができますか？
LGBTの人々は、全身差別、経済的不利、文化的スティグマなど、心理的支援へのアクセスを妨げる多くの障壁に直面しています。全身差別とは、性的指向または性同一性に基づいて人々に不平等な機会を創出する政策、法律、慣行を指し、保健サービスへのアクセスを制限することができる。