LGBTQ健康格差と政策改革
米国は、レズビアン、ゲイ、バイセクシュアル、トランスジェンダー、クィアのメンバーのための包括的な社会を作成するために重要な進歩を遂げました （LGBTQ）同性結婚や平等法などの政策を通じたコミュニティ。
しかし、この進歩にもかかわらず、LGBTQ患者に不均衡な影響を与える医療システムには構造的な偏りがある。これらの違いは、制度的差別、プロバイダー間の文化的能力の欠如、保険適用の制限など、いくつかの要因に起因します。この記事では、これらの問題に対処し、LGBTQ個人の医療へのアクセスを改善するための政策改革を提案します。
制度的差別
医療における不平等の主な原因の1つは、制度的差別です。多くの病院、診療所、保健所は、LGBTQ個人を明示的にサービスから除外する宗教団体によって所有および運営されています。
例えば、カトリック教会は、LGBTQ個人にケアを提供していない病院の大規模なネットワークを運営しています。他の機関には差別防止条項があるかもしれないが、性的指向や性同一性に基づいた差別的慣行に従事している。さらに、一部の州では、トランスジェンダーの人々のためのホルモン療法などの特定の種類の医療を禁止する法律があり、必要な治療へのアクセスをさらに制限しています。
文化的能力
LGBTQ患者が直面するもう一つの課題は、医療専門家の間で文化的能力の欠如です。多くのプロバイダーは、LGBTQの人々のユニークなニーズと経験について訓練されていない可能性があり、誤診、治療の遅れ、または利用可能なリソースに関する誤った情報につながります。これは、特に定期的なモニタリングと治療を必要とする慢性疾患のある人に重大な害を及ぼす可能性があります。これに対処するために、カリキュラムには、特定のLGBTQの健康問題に関する感受性トレーニングと教育を含める必要があります。医療専門家はまた、包括的で敬意を払ったケアを提供する責任があるべきです。
カバレッジの制限
最後に、LGBTQの人々は排他的なポリシーや高いポケットコストのためにカバレッジの制限に直面することがよくあります。一部の保険会社は、性確認手術や他のトランスジェンダー関連のケアに関連する特定の治療のためのカバレッジを否定し、他の人はメンタルヘルスケアに厳格な制限を課します。これらの制限は、LGBTQコミュニティの低所得コミュニティと色のある人々に不均衡な影響を与え、既存の格差を悪化させます。政策立案者は、性的指向や性同一性に関係なく、すべての人々が包括的な医療に平等にアクセスできるように努力しなければなりません。
政策改革
これらの構造的バイアスに対処するために、政策立案者はLGBTQの人々の医療へのアクセスを改善するためにいくつかの措置を講じなければなりません。第一に、医療提供のあらゆる面において、性的指向や性同一性に基づく差別を禁止すべきである。第二に、彼らは医療提供者の間で文化的能力と感受性を促進するトレーニングプログラムのための資金を増やさなければならない。
最後に、性別確認手術やその他の必要な治療のためのカバレッジを含む、すべての患者のカバレッジへの平等なアクセスを保証するポリシーを採用しなければなりません。
医療システムは、制度的差別を排除し、文化的能力を促進し、公平なカバレッジを確保することによって、LGBBTQ Q患者のニーズを優先順位付けする必要としなければなります。これらの改革を実施することで、政策立案者は、誰もが質の高いケアに平等にアクセスできる、より包括的で公平な社会を作ることができます。
LGBTQ患者に不均衡な影響を及ぼす医療システムには、どのような構造的バイアスが存在しているのか。
LGBTQ患者に影響を与える構造的バイアスの1つは、多くの医療施設戦略における性的指向と性同一性に基づく差別に対する明示的な保護の欠如です。これは、この人口の医療への不平等なアクセスと不健康な結果に貢献します。もう1つの構造的バイアスは、LGBTQ患者にサービスを提供する医療専門家のための包括的な教育資料と教育リソースの利用可能性が限られていることです。