トランスジェンダーの人々は、彼らのユニークな医療ニーズと彼らが直面する社会的障壁のために不妊保存に関しては、ユニークな課題に直面しています。多くのトランスジェンダーの人々はホルモン療法および生殖器官に影響を与え、繁殖力を維持することを難しくすることができる性別の割り当ての外科を、経過しました。卵の凍結、胚の凍結、精子の貯蔵およびIVFの処置を含むトランスジェンダーの人々の生殖能力を維持するために利用できるいくつかの方法がある。
しかしながら、これらの手順は、人の身体的特性と病歴を考慮した特定のプロトコルを必要とします。さらに、トランスジェンダー患者は、知識やニーズに対する感受性を欠いた医療提供者からの差別を経験する可能性があります。医療提供者は、不妊治療サービスを求めるトランスジェンダー患者のユニークなニーズを満たす文化的に有能なケアを提供するように訓練されるべきです。
生殖能力を維持するために使用される1つの方法は卵子凍結であり、卵巣から卵を取り除き、患者が妊娠する準備ができるまでそれらを貯蔵することを含む。このプロセスには、ホルモン刺激薬だけでなく、卵の検索技術で訓練された専門の機器と人員が必要です。まだ卵巣組織を持っているトランスジェンダー女性は、成功率はcisgender女性よりも低いが、手順を選ぶことができます。もう1つの選択肢は胚の凍結です。そこでは、ドナーガメット（卵または精子）を使用して作成された胚が必要になるまで保存されます。
しかしながら、このようにドナーゲームを使用することに関連する法的および倫理的な考慮事項があります。精子バンキングは、移行する前に出生率を維持したいトランス男性のためのオプションでもあります。精液サンプルを集めて必要になるまで凍らせる。最後に、IVF治療は、実験室の設定で卵と精子を組み合わせることによって胚を作り、それが子宮に移植される。これはしばしば、細胞質内精子注入（ICSI）のような他の生殖補助技術と組み合わされる。これらの手順は、外科医、内分泌学者、および不妊治療の専門家を含む複数のプロバイダー間の調整を必要とします。
ヘルスケアプロバイダーは、不妊治療を受けているトランスジェンダー患者の特定のニーズに慣れるべきです。彼らは、これらの手順が患者に与える感情的および心理的影響を認識し、この期間中にサポートを提供する必要があります。トランスジェンダー患者は、肥沃なケアを求めるときに差別に直面する可能性があるため、医療提供者は、独自のニーズを満たす文化的に有能なケアを確実に受けなければなりません。さらに、不妊治療を求めるトランスの人々には、適用範囲が限られているか、利用できない場合があり、すでに複雑なプロセスに追加のストレスを加える。
トランス人のための不妊予防に取り組むためには、医療従事者は教育と感性訓練を優先しなければなりません。プロバイダーは、トランスジェンダー患者に利用可能なさまざまなオプションに精通し、各プロシージャに関与する複雑な法的および倫理的問題をナビゲートする方法を理解する必要があります。患者は、判断や差別を恐れることなく、医師と率直に医師の病歴や目標について話し合うことができます。適切なトレーニングとサポートにより、医療提供者はトランスジェンダー患者の出生率を維持し、家族を始めるという夢を実現するのに役立ちます。
医療提供者はトランス患者の不妊治療にどのように取り組んでいますか？
ヘルスケアプロバイダーは、トランスジェンダー患者の特定の不妊治療の必要性を常に考慮するとは限らず、しばしばこれに関する限定的な情報を提供します。その結果、多くのトランス患者は、生殖の選択肢について暗闇の中に残されています。トランス患者は、財政的制約、法的問題、医療従事者の意識の欠如など、適切な不妊治療サービスへのアクセスを妨げるさまざまな障壁に直面しています。