Muchas personas LGBT enfrentan desafíos únicos a la hora de acceder a servicios de salud mental debido a barreras sistémicas como discriminación, estigma y recursos limitados. Estas barreras pueden adoptar diversas formas, entre ellas la falta de competencia cultural entre los proveedores, el miedo a la divulgación, las limitaciones financieras y la falta de reconocimiento en sus comunidades. Para resolver estos problemas, un marco ético que dé prioridad a los derechos de los grupos marginados puede proporcionar una guía para intervenciones encaminadas a reducir las diferencias en el acceso a la atención de la salud mental.
Un ejemplo de esto es el Modelo de Creencias de Salud, que considera el comportamiento de salud como una función de los supuestos beneficios, barreras y autoeficacia. Desde el punto de vista de buscar tratamiento psiquiátrico, las personas LGBT pueden tomar barreras como la actitud de la sociedad hacia la extrañeza y la homofobia, lo que les puede llevar a pensar que no se les tomará en serio o no recibirán una atención adecuada si buscan ayuda. Este modelo sugiere que la sensibilización sobre los servicios de salud mental a través de la educación y el esfuerzo externo puede aumentar la autoeficacia y reducir las barreras percibidas, lo que redundará en un mayor uso de los recursos disponibles.
Otro enfoque es la teoría cognitiva social, que enfatiza el papel de factores personales como la motivación, el conocimiento y las habilidades en la formación de comportamientos. Para las personas LGBT, esto puede significar alentarlas a explorar diferentes opciones terapéuticas, proporcionar información sobre cómo encontrar proveedores competentes y ofrecer grupos de apoyo o talleres para establecer vínculos sociales con otras personas LGBT que tienen experiencias similares. Esto puede dar a las personas la oportunidad de tomar el control de su propio bienestar y animarlas a buscar ayuda cuando sea necesario.
La tercera base es la teoría de la justicia social, que reconoce que la opresión sistémica crea desigualdades en la sociedad que deben ser eliminadas, abogando por cambios estructurales. Este punto de vista llama la atención sobre cómo las instituciones, las leyes, las políticas y las normas culturales pueden perpetuar las desigualdades basadas en la raza, el género, la sexualidad, la clase, las capacidades y otros factores. Al eliminar estas barreras estructurales, podemos crear un acceso más equitativo a los servicios de salud mental para todos los grupos marginados, incluidas las personas LGBT.
En general, un marco ético puede orientar las intervenciones destinadas a reducir las diferencias en el acceso a la atención psiquiátrica de las personas LGBT mediante la promoción de la integración, la justicia y la dignidad. Estos enfoques son necesarios para combatir los efectos negativos del estigma y la discriminación y garantizar que todas las personas tengan la oportunidad de recibir atención psiquiátrica de calidad.
¿Qué obstáculos estructurales, sociales y económicos impiden el acceso a los recursos de salud mental de las personas LGBT y cómo un marco ético puede orientar las intervenciones para eliminar estas diferencias?
Los obstáculos estructurales, sociales y económicos que impiden la disponibilidad de servicios de salud mental para las personas LGBT pueden dividirse en tres niveles: nivel individual, nivel familiar y nivel comunitario/social.