¿Cómo desafían los fetiches las definiciones médicas tradicionales de la normalidad sexual?
El fetiche sexual se define como una obsesión anormal con un determinado objeto o actividad no sexual que causa una excitación sexual extrema cuando se usa durante la actividad sexual. Según el Manual de Diagnóstico y Estadística de Trastornos Mentales (DSM), el fetichismo se clasifica como un tipo de parafilia que incluye la excitación sexual intensa a partir de objetos, acciones o situaciones consideradas no sexuales.
Sin embargo, esta definición plantea varias preguntas sobre qué constituye un comportamiento sexual «normal» y cómo deben abordar los profesionales de la salud el diagnóstico y el tratamiento de las personas con fetiche. En este artículo veremos cómo los fetiches desafían las definiciones médicas tradicionales de la normalidad sexual y propondremos enfoques alternativos para entender y trabajar con los deseos fetichistas.
¿Qué es el fetiche?
El fetiche puede ser cualquier objeto o acto que se vuelva sexualmente significativo para una persona más allá de su significado o valor inherente.
Por ejemplo, algunas personas pueden estar excitadas con piernas, piel o ropa de goma, mientras que otras pueden tener fetiche para ciertos tipos de alimentos, partes del cuerpo o incluso ciertos sonidos. Los fetiches son a menudo vistos como patológicos porque desafían las normas sociales relativas al comportamiento y las relaciones sexuales.
Sin embargo, los estudios sugieren que la mayoría de las personas que realizan actividades fetichistas no experimentan distracciones o trastornos clínicamente relevantes en sus vidas.
Problema con los criterios diagnósticos
La clasificación del fetichismo como parafilia DSM sugiere que todas las conductas sexuales fuera de la monogamia heteronormativa son patológicas y requieren tratamiento. Este enfoque ignora la diversidad de la sexualidad humana y refuerza la idea de que solo hay una forma aceptable de expresar el deseo sexual. Tampoco reconoce que muchas personas con fetiches encuentran placer y satisfacción en sus deseos y no necesitan «tratamiento».
Puntos de vista alternativos sobre la sexualidad
Algunos expertos sostienen que los fetiches deben considerarse como una expresión de identidad individual y no como una patología. Sugieren que los fetiches no deben ser patologizados, sino investigados y comprendidos en el contexto de normas culturales y sociales más amplias. Estos expertos proponen una definición más amplia de normalidad sexual que incluye diferentes expresiones de intimidad, deseo y placer. Al hacerlo, buscan desestigmatizar las prácticas sexuales anormales y brindar apoyo a las personas que se identifican como extrañas o alternativas.
Consideraciones éticas
Los profesionales de la salud deben equilibrar su responsabilidad de proteger a los pacientes del daño, respetando la autonomía y la dignidad del paciente. Al tratar a las personas con fetiches, es importante evitar la vergüenza, los juicios y las tácticas coercitivas. En cambio, los profesionales de la salud deben esforzarse por crear un espacio seguro donde los pacientes puedan explorar sus deseos sin temor a ser condenados o estigmatizados. Este enfoque puede incluir la colaboración con pacientes para desarrollar estrategias para incluir su fetiche en su vida sexual de manera que aumente la satisfacción y minimice el riesgo.
¿Cómo desafían los fetiches las definiciones médicas tradicionales de la normalidad sexual?
Los fetiches han sido ampliamente estudiados por los investigadores durante décadas, pero todavía no se comprenden plenamente en el contexto de las definiciones médicas tradicionales de la normalidad sexual. El fetiche se define como el deseo fuerte de un determinado objeto, comportamiento o parte del cuerpo que se asocia con la excitación sexual (Hanson & Beck, 2016).