Как фетиши бросают вызов традиционным медицинским определениям сексуальной нормальности?
Сексуальный фетиш определяется как ненормальная одержимость определенным несексуальным объектом или деятельностью, которая вызывает крайнее сексуальное возбуждение при использовании во время сексуальной активности. Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам (DSM), фетишизм классифицируется как тип парафилии, который включает в себя интенсивное сексуальное возбуждение от предметов, действий или ситуаций, которые считаются несексуальными.
Однако это определение поднимает несколько вопросов о том, что представляет собой «нормальное» сексуальное поведение и как медицинские работники должны подходить к диагностике и лечению людей с фетишами. В этой статье мы рассмотрим, как фетиши бросают вызов традиционным медицинским определениям сексуальной нормальности, и предложим альтернативные подходы для понимания и работы с фетишистскими желаниями.
Что такое фетиш?
Фетиш может быть любым объектом или действием, которое становится сексуально значимым для человека за пределами его неотъемлемого значения или ценности.
Например, некоторые люди могут быть возбуждены ногами, кожей или резиновой одеждой, в то время как другие могут иметь фетиш для определенных типов пищи, частей тела или даже определенных звуков. Фетиши часто рассматриваются как патологические, потому что они бросают вызов социальным нормам, касающимся сексуального поведения и отношений.
Однако, Исследования показывают, что большинство людей, которые занимаются фетишистской деятельностью, не испытывают клинически значимых дистрессов или нарушений в своей жизни.
Проблема с диагностическими критериями
Классификация фетишизма как парафилии DSM предполагает, что все сексуальные поведения за пределами гетеронормативной моногамии являются патологическими и требуют лечения. Такой подход игнорирует разнообразие человеческой сексуальности и укрепляет идею о том, что существует только один приемлемый способ выразить сексуальное желание. Он также не признает, что многие люди с фетишами находят удовольствие и удовлетворение в своих желаниях и не нуждаются в «лечении «.
Альтернативные взгляды на сексуальность
Некоторые эксперты утверждают, что фетиши следует рассматривать как выражение индивидуальной идентичности, а не патологии. Они предполагают, что фетиши не следует патологизировать, а вместо этого исследовать и понимать в контексте более широких культурных и социальных норм. Эти эксперты предлагают более широкое определение сексуальной нормальности, которое включает в себя различные выражения близости, желания и удовольствия. Тем самым они стремятся дестигматизировать ненормативные сексуальные практики и оказывать поддержку людям, которые идентифицируют себя как странные или альтернативные.
Этические соображения
Медицинские работники должны сбалансировать свою ответственность за защиту пациентов от вреда с уважением к автономии и достоинству пациента. При лечении людей с фетишами важно избегать позора, суждений и принудительной тактики. Вместо этого медицинские работники должны стремиться создать безопасное пространство, где пациенты могут исследовать свои желания, не боясь быть осужденными или стигматизированными. Этот подход может включать сотрудничество с пациентами для разработки стратегий включения их фетиша в их сексуальную жизнь таким образом, чтобы повысить удовлетворенность и минимизировать риск.
Как фетиши бросают вызов традиционным медицинским определениям сексуальной нормальности?
Фетиши широко изучались исследователями в течение десятилетий, но они до сих пор не полностью поняты в контексте традиционных медицинских определений сексуальной нормальности. Фетиш определяется как сильное желание определенного объекта, поведения или части тела, которое становится связанным с сексуальным возбуждением (Hanson & Beck, 2016).