Comment les fétiches défient-ils les définitions médicales traditionnelles de la normalité sexuelle?
Le fétiche sexuel est défini comme une obsession anormale de certains objets ou activités non sexuels qui provoquent une excitation sexuelle extrême lors de l'utilisation pendant l'activité sexuelle. Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM), le fétichisme est classé comme un type de paraphilie qui implique une excitation sexuelle intense à partir d'objets, d'activités ou de situations considérés comme non sexuels.
Cependant, cette définition soulève plusieurs questions sur ce qui constitue un comportement sexuel « normal » et sur la façon dont les professionnels de la santé doivent aborder le diagnostic et le traitement des personnes atteintes de fétiches. Dans cet article, nous allons examiner comment les fétiches défient les définitions médicales traditionnelles de la normalité sexuelle et suggérer des approches alternatives pour comprendre et travailler avec les désirs fétichistes.
Qu'est-ce qu'un fétiche?
Le fétiche peut être tout objet ou action qui devient sexuellement significatif pour une personne au-delà de sa signification ou de sa valeur inhérente.
Par exemple, certaines personnes peuvent être excitées par les pieds, le cuir ou les vêtements en caoutchouc, tandis que d'autres peuvent avoir un fétiche pour certains types d'aliments, certaines parties du corps ou même certains sons. Les fétiches sont souvent considérés comme pathologiques parce qu'ils remettent en question les normes sociales relatives au comportement sexuel et aux relations.
Cependant, les études montrent que la plupart des personnes qui se livrent à des activités fétichistes ne ressentent pas de distractions ou de perturbations cliniquement significatives dans leur vie.
Le problème des critères diagnostiques
La classification du fétichisme comme paraphilie DSM suggère que tous les comportements sexuels en dehors de la monogamie hétéronormative sont pathologiques et nécessitent un traitement. Cette approche ignore la diversité de la sexualité humaine et renforce l'idée qu'il n'y a qu'une seule façon acceptable d'exprimer un désir sexuel. Il ne reconnaît pas non plus que beaucoup de gens avec des fétiches trouvent plaisir et satisfaction dans leurs désirs et n'ont pas besoin de « traitement ».
Points de vue alternatifs sur la sexualité
Certains experts affirment que les fétiches doivent être considérés comme une expression de l'identité individuelle et non de la pathologie. Ils suggèrent que les fétiches ne doivent pas être pathologisés, mais plutôt explorés et compris dans le contexte de normes culturelles et sociales plus larges. Ces experts proposent une définition plus large de la normalité sexuelle, qui comprend diverses expressions d'intimité, de désir et de plaisir. Ce faisant, ils cherchent à destigmatiser les pratiques sexuelles anormales et à soutenir les personnes qui s'identifient comme étranges ou alternatives.
Considérations éthiques
Les professionnels de la santé doivent équilibrer leur responsabilité de protéger les patients contre les dommages tout en respectant l'autonomie et la dignité du patient. Dans le traitement des fétiches, il est important d'éviter la honte, le jugement et les tactiques coercitives. Les professionnels de la santé devraient plutôt s'efforcer de créer un espace sûr où les patients peuvent explorer leurs désirs sans craindre d'être condamnés ou stigmatisés. Cette approche peut inclure la collaboration avec les patients pour élaborer des stratégies visant à intégrer leur fétiche dans leur vie sexuelle de manière à accroître la satisfaction et à minimiser les risques.
Comment les fétiches défient-ils les définitions médicales traditionnelles de la normalité sexuelle ?
Les fétiches ont été largement étudiés par des chercheurs pendant des décennies, mais ils ne sont pas encore pleinement compris dans le contexte des définitions médicales traditionnelles de la normalité sexuelle. Le fétiche est défini comme le désir fort d'un objet, d'un comportement ou d'une partie du corps qui devient lié à l'excitation sexuelle (Hanson et Beck, 2016).