Medizinische Ethik und Gender-Fluidität
Das Konzept der Geschlechtsidentität gibt es schon seit Jahrhunderten, aber erst seit kurzem ist es ein anerkannter Teil der Mainstream-Gesellschaft. Mit dem Aufkommen von immer mehr Menschen, die als Transgender oder nicht-binär auftreten, wird nun mehr Wert auf die medizinische Ethik gelegt, die mit diesen Identitäten verbunden ist. Viele Ärzte und Angehörige der Gesundheitsberufe haben jedoch immer noch Beschwerden bei der Behandlung von Patienten, die sich außerhalb der traditionellen männlichen/weiblichen binären Kategorien identifizieren. Infolgedessen leisten sie möglicherweise keine angemessene Hilfe oder respektieren die Wünsche ihrer Patienten. Dieser Mangel an Verständnis kann zu schädlichen Folgen für diejenigen führen, die eine Behandlung suchen, einschließlich körperlicher Schmerzen und emotionalem Stress. Um besser zu verstehen, wie sich die medizinische Ethik entwickeln muss, um die Geschlechterfluidität als Lebenserfahrung und nicht als Diagnose zu respektieren, muss zunächst definiert werden, was Geschlechtsidentität bedeutet. Geschlechtsidentität bezieht sich auf das innere Selbstbewusstsein einer Person in Bezug auf ihr Geschlecht, das sich von dem bei der Geburt zugewiesenen biologischen Geschlecht unterscheiden kann. Zum Beispiel kann sich jemand, der als Frau geboren wurde, als Mann identifizieren oder umgekehrt. Viele Transgender-Menschen werden beim Zugang zur Gesundheitsversorgung diskriminiert, weil sie das Gefühl haben, nicht in vordefinierte Boxen zu passen. Gesundheitsdienstleister können auch psychische Erkrankungen bei ihnen aufgrund von Symptomen der Geschlechtsdysphorie falsch diagnostizieren.
Um dieses Problem zu bekämpfen, müssen Angehörige der Gesundheitsberufe in Fragen der Geschlechtervielfalt geschult werden. Sie sollen sich über verschiedene Geschlechter und sexuelle Orientierungen informieren, neben Cisgender (nicht trans) und Heterosexualität (nicht queer). Sie müssen auch sicherstellen, dass die Mitarbeiter angemessen geschult werden, wie sie alle Patienten mit Würde und Respekt behandeln, unabhängig von ihrer geschlechtsspezifischen Repräsentation oder ihrem Ausdruck. Darüber hinaus sollten Ärzte sicherstellen, dass ihre Büros über private Räumlichkeiten verfügen, in denen sich Patienten bei Bedarf umziehen können, ohne Angst vor Verurteilung oder Verfolgung zu haben. Auf diese Weise schaffen sie einen sicheren Raum für alle Patienten, um die Hilfe zu suchen, die sie brauchen, ohne sich von den starren Geschlechternormen der Gesellschaft entfremdet zu fühlen. Darüber hinaus müssen Medizinethiker berücksichtigen, wie sich die Geschlechterfluktuation auf die Entscheidungen der Patientenversorgung auswirkt.
Zum Beispiel sind einige Operationen möglicherweise nicht für diejenigen erforderlich, die sich außerhalb der traditionellen binären Kategorien identifizieren. Stattdessen kann eine Hormontherapie hilfreicher sein. Patienten sollten niemals gegen ihren Willen zu Operationen gezwungen werden - dies würde ihr Recht auf Autonomie gemäß dem hippokratischen Eid verletzen. Bevor Sie Entscheidungen über Behandlungspläne treffen, sollten Ärzte den Patienten sorgfältig zuhören, wenn sie Behandlungsoptionen besprechen, damit sie die Risiken und Vorteile jeder Option vollständig verstehen. Schließlich müssen Angehörige der Gesundheitsberufe erkennen, dass es bei der Geschlechtsidentität nicht nur um Sex geht, sondern um einen wichtigen Aspekt der menschlichen Existenz, der Verständnis und Empathie von allen an der Gesundheitsversorgung Beteiligten erfordert, einschließlich Versicherungsgesellschaften! Die Versicherer müssen alle medizinisch notwendigen Behandlungen im Zusammenhang mit geschlechtsspezifischer Dysphorie gemäß den etablierten Richtlinien großer medizinischer Verbände wie WPATH (World Professional Association for Transgender Health) abdecken. Mit diesen Veränderungen, die im gesamten System umgesetzt werden, können Angehörige der Gesundheitsberufe integrativere Umgebungen schaffen, in denen sich alle Menschen wohl fühlen, Hilfe zu suchen, wenn sie am dringendsten benötigt wird.
Wie muss sich die medizinische Ethik entwickeln, um die Geschlechterfluidität als Lebenserfahrung und nicht als Diagnose zu respektieren?
Die Medizinethik muss die Geschlechtsidentität als persönliche Entscheidung der Person anerkennen, die sich im Laufe der Zeit ändern kann und nicht mit dem Ansatz der „Diagnose“ behandelt wird. Dies bedeutet, dass Anbieter davon absehen sollten, Personen zu pathologisieren, die sich als nicht-binär oder transgender identifizieren, und ihnen stattdessen Zugang zu medizinischer Versorgung gewähren, je nach ihren spezifischen Bedürfnissen und Herausforderungen.