跨性别者在整个历史和不同文化中都存在，但直到最近，他们很少因其性别认同而受到认可。早在公元前五世纪，希罗多德斯就写道，某些男性出生的人就感觉像女性，反之亦然。在中世纪，医生经常试图通过激素治疗，手术或两者兼而有之来改变双性恋儿童的性别。在19世纪，医疗专业人员将变性身份视为异常的心理状态而不是身体状况。这种观点在20世纪发生了变化，当时医生开始提供激素治疗和手术，以帮助跨性别患者从一个性别过渡到另一个性别。但是，许多人仍然将跨性别身份视为异常和病理。这种态度一直持续到21世纪，即使人们对跨性别问题的认识有所提高。自2013年以来，美国精神病学协会不再将变性归类为精神疾病，而是继续将变性归类为性别焦虑症的一种形式。有些人认为这种标记是污名化的，并暗示变性身份本质上是有问题的。其他人则认为，这准确地反映了许多变性人由于社会上的排斥和歧视而遭受的痛苦。关于跨性别身份的医学话语的演变具有重要的哲学意义。这提出了有关性别，性和身份的性质的问题。做男人或女人意味着什么？这些类别是生物学上的条件还是文化上的？它们可以流动和可变，还是固定且不变？我们应该如何应对那些挑战传统性别角色和期望的人？这些问题长期以来一直由哲学家讨论，并继续为我们今天对跨性别身份的理解提供信息。社会和伦理后果也源于关于跨性别身份的医学话语的发展。跨性别权利活动家为争取法律承认、获得医疗保健和保护免受就业和住房歧视而斗争。医护人员正在努力为身体和身份与出生时分配的性别不符的患者提供护理。许多变性人因其性别表达和身份认同而面临歧视和暴力，这使得对安全空间和支持系统的需求更加迫切。随着我们对变性身份和经历的更多了解，我们对变性身份和经历的态度可能会不断变化和发展。
关于跨性别身份的医学话语是如何演变的，这种演变会产生哪些哲学，伦理和社会影响？
过去几十年来，围绕跨性别身份的医学话语发生了重大变化。这种话语的演变可以追溯到19世纪，当时变性人通常被认为是"精神病患者"，并接受了手术和其他并非总是成功的侵入性干预措施。