لضمان حصول جميع الأشخاص على رعاية صحية جيدة بغض النظر عن ميولهم الجنسية أو هويتهم الجنسية، من المهم أن تتبنى المؤسسات سياسات وممارسات تعزز شمولية مجتمع الميم. ومن هذه الممارسات إدماج خدمات الصحة العقلية والصحة الإنجابية والرعاية الأولية في نظام واحد متماسك. يمكن أن يساعد هذا النهج في معالجة التفاوتات في النتائج الصحية للأشخاص المثليين وخلق بيئة أكثر إنصافًا وترحيبًا لجميع المرضى. لتحقيق هذا الهدف، يجب على المستشفيات والعيادات تنفيذ العديد من الإصلاحات المؤسسية. أولاً، يجب عليهم توظيف قوة عاملة متنوعة تضم أفرادًا وحلفاء من مجتمع الميم يدركون الاحتياجات الفريدة لهذه المجتمعات. ثانيًا، يجب عليهم التأكد من تدريب جميع الموظفين على الكفاءة والحساسية الثقافية للمثليين. ثالثًا، يجب أن يقدموا خططًا علاجية متخصصة مصممة خصيصًا للاحتياجات المحددة لمجتمع الميم. أخيرًا، يجب عليهم وضع مبادئ توجيهية واضحة لضمان الرعاية الشاملة في جميع الأقسام.
توظيف قوة عاملة متنوعة هو المفتاح لخلق ثقافة شاملة. يجب على المؤسسات البحث بنشاط عن مرشحين من خلفيات متنوعة، بما في ذلك أولئك الذين يعتبرون مثليين ومثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية والمثليين ووقت السؤال والخناثى وأفراد آخرين. ويجب عليها أيضا أن تكفل حصول الموظفين على تدريب منتظم في مواضيع مثل الحياة الجنسية والتنوع الجنساني والصحة الجنسية والوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. على هذا النحو، سيكون مقدمو الخدمة مجهزين بشكل أفضل لتلبية احتياجات مرضى LGBTQ وبناء الثقة في المجتمع ككل.
تدريب LGBTQ للموظفين هو خطوة مهمة أخرى نحو تحقيق الإصلاح المؤسسي. يجب تدريب الأطباء على كيفية سؤال المرضى باحترام عن ميولهم الجنسية وهويتهم الجنسية، وكيفية معالجة أي مخاوف قد تكون لديهم بشأن التمييز أو وصمة العار. بالإضافة إلى ذلك، يجب عليهم التعرف على المخاطر الصحية الفريدة التي يواجهها السكان من مجتمع الميم ووضع استراتيجيات للتخفيف من حدتها.
على سبيل المثال، يمكن لمقدمي الرعاية الأولية المساعدة في تقليل مخاطر الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي (STIs) من خلال تثقيف المرضى حول الممارسات الجنسية الآمنة وتقديم خدمات الاختبار. يمكن أن يلعب المتخصصون في الصحة العقلية دورًا حيويًا في معالجة التفاوتات في الصحة العقلية بين شباب مجتمع الميم، الذين هم أكثر عرضة من أقرانهم من جنسين مختلفين للإصابة بالاكتئاب والقلق والأفكار الانتحارية. أخيرًا، يجب على المستشفيات والعيادات وضع مبادئ توجيهية واضحة لتقديم الرعاية الشاملة في جميع الأقسام. وهذا يشمل ضمان أن تعكس جميع النماذج ومستندات الإدخال واللافتات الاحتياجات المتنوعة لأفراد مجتمع الميم. كما يعني إنشاء بروتوكولات للاستجابة لحالات الطوارئ التي تشمل الأشخاص المتحولين جنسيًا وأولئك الذين يعانون من ظروف ثنائية الجنس. من خلال تنفيذ هذه الإصلاحات، يمكن للمؤسسات خلق بيئة يشعر فيها مرضى مجتمع الميم بالترحيب والتقدير، بغض النظر عن خلفيتهم أو ظروفهم. وفي الختام، فإن إدماج خدمات الصحة العقلية والصحة الإنجابية والرعاية الأولية في نظام واحد متماسك ضروري لضمان الإنصاف وإمكانية الحصول على الرعاية الصحية. يمكن للمؤسسات تحقيق هذا الهدف من خلال توظيف قوة عاملة متنوعة، وتوفير تعليم LGBTQ، ووضع إرشادات واضحة للرعاية الشاملة. من خلال هذه الإجراءات، يمكن للمستشفيات والعيادات تحسين النتائج للأشخاص المثليين وخلق جو ترحيبي للجميع.
ما هي الإصلاحات المؤسسية اللازمة في مجال الرعاية الصحية لتنفيذ الممارسات الشاملة للمثليين والمثليات ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية في مجال الصحة العقلية والصحة الإنجابية وخدمات الرعاية الأولية ؟
يتطلب تنفيذ الممارسات الشاملة لمجتمع الميم في مجال الرعاية الصحية العديد من الإصلاحات المؤسسية التي تتجاوز توفير التدريب السريري للمهنيين حول كيفية المطالبة ضد مرضى مجتمع الميم.